生孩子医保报销是怎么报销的？生孩子住院费用医保怎么报销

生孩子医保报销是怎么报销的

生孩子住院费用医保的报销如下：1、住院分娩医疗费用，由社保卡直接网络结算；2、通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分；3、至于医保住院费按相关报销比例报销。接下来具体说说生孩子住院费用医保怎么报销

生孩子是怎么报销的

法律主观：

生孩子保险报销包括生育保险和新农合，其他保险不能报销。有参加城乡居民医保的，生小孩之后，可以凭医保本或者医保卡、住院费用清单、孩子出生证、银行卡到当地社保中心报销。若是参加城镇居民医保的，生小孩子之后，可以到当地社保中心或者是本单位相关医保办进行报销。

法律客观：

《女职工劳动保护特别规定》

第八条

女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；

对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；

对未参加生育保险的，由用人单位支付。

生孩子医保报销是怎么报销的

生孩子医保报销流程如下：

1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；

2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明；

3、带上以上资料到当地医保处即可办理。

医保卡办理流程：

1、准备申报材料，身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历；

2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表，填写后上交，将准备的资料全部提交；

3、工作人员对提供的资料进行一个审核，当天即可结束，开具缴费单据；根据缴费单据上面的银行信息，定期转账即可；携带靠前次缴费单去医保大厅领取医保卡，有些地方会有病历，那本病历上贴有照片并且有钢印，看病的时候带上即可。

法律依据：《中华人民**国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第七条

*务*社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，*务*其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

生孩子住院费用医保怎么报销

生孩子住院费用医保的报销如下：

1、住院分娩医疗费用，由社保卡直接网络结算；

2、通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分；

3、至于医保住院费按相关报销比例报销。根据规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民**国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由*务*规定。

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

生小孩怎么报销医保

生孩子医保报销：

①购买居民医疗的生孩子费用报销流程相对比较简单，一般直接在医院进行报销即可。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡，生育服务证，之后会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。

②购买职工医疗的报销相对来说更加麻烦，需要拿着审批表和诊断证明等材料去社保局，填写表格，提交材料。

以居民医保报销生孩子费用为例，在乡级定点医院顺产，基本会定额补助300元。在县级及以上定点医院顺产，则会定额补助450元。但如果是剖腹产的话，一般医疗费用超过2千方可报销，在2千到7千之间的，可以报销45%；而超过7千的部分，可以报销65%。

生孩子医保报销条件：

①符合国家、省、市计划生*政策规定；

②分娩或实施计划生*手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴满了12个月。生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的，个人不需缴纳任何保险费。

③在申请生小孩医疗保险报销时，也需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。

④当参保的女职工在怀孕、流产或计划生*前，需将情况报与用人单位相关部门或所在地方的劳动保障服务部门，再由他们携带职工的申报材料到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口进行申报。

法律依据

《中华人民**国社会保险法》第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

《中华人民**国社会保险法》第五十五条

生育医疗费用包括下列各项：

（一）生育的医疗费用；

（二）计划生*的医疗费用；

（三）法律、法规规定的其他项目费用

《中华人民**国社会保险法》 第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

生育医保报销是怎么报销的

法律主观：

生孩子报销医保和生育险如下：生育后，由当地计划生*部门出具计划生*证明以及婴儿的出生证明，由本人或者由企业向当地社会保险机构提出申请，核验通过领取产妇津贴、偿还产妇医疗费用。

法律客观：

《中华人民**国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民**国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民**国社会保险法》

第五十三条

职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

《中华人民**国社会保险法》

第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；

职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

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