南京宁惠保有哪些保险责任
可能大家都不知道南京宁惠保在哪里买,奶爸下面就先来说下它的投保信息:投保时间:2021年1月7号-2021年4月6号;保障期限:2021年1月1日-2021年12月31日;购买渠道:这款产品可以在微保中投保,详情可以咨询“奶爸保”公众号。接下来具体说说宁惠保保险范围
宁惠保保险范围
答:您好,南京宁惠保的保障内容也比较简单,主要报销住院医疗费用、门诊特定项目医疗费用和门诊大病医疗费用。医保范围内的医疗费用经医保报销后按90%进行报销,设有2万元和门诊大病的医疗费用,少了特效药之类的保障,保障内容显得比较单薄。
2. 报销门槛高
从保障内容中我们可以得知,南京宁惠保对于医保内外费用的报销设有1.8-2万元免赔额。
且医保外医疗费用仅报销40%,这无形之中提高了保险门槛,降低了保障力度。
宁惠保是什么保险
产品说明:南京宁惠保是由南京市政府机关牵保险公司共同推出的一款针对南京医保市民的保险产品。南京医保的朋友都可以去买,不限年龄大小、不限是否患病、不限职业范畴。
划重点:南京宁惠保的保障主要报销住院医疗费用、门诊特定项目医疗费用和门诊大病医疗费用。医保范围内的医疗费用经医保报销后按90%进行报销,设有2万元免赔额(199元版本的免赔额为1.8万元),报销上限为100万元;医保外则按40%进行报销,也设有2万元免赔额,报销上限为10万元。此外,既往症理赔方面,医保范围内按50%报销,共享100万元保额;医保外按20%进行报销,共享10万元保额。
南京宁惠保怎么样?保障内容有哪些?哪里买?
可能大家都不知道南京宁惠保在哪里买,奶爸下面就先来说下它的投保信息:
投保时间:2021年1月7号-2021年4月6号;
保障期限:2021年1月1日-2021年12月31日;
购买渠道:这款产品可以在微保中投保,详情可以咨询“奶爸保”公众号。
以上就是南京宁惠保的投保方式,因为是新产品,所以很多人对南京宁惠保的保障内容不了解,接下来奶爸就讲下它保什么。
以下是南京宁惠保的保障内容表格:
言归正传,下面奶爸分析它的保障内容。
先来看下这款产品的投保规则:
投保年龄:不限年龄。
职业限制:不限职业。
等待期:没有等待期。
保障期限:1年。
以上就是这款产品的投保规则,接着奶爸讲下它的保障内容:
保障范围
南京宁惠保提供了住院医疗、门诊特定项目和门诊大病保障。
报销范围
这款产品版本一只限医保内报销,而版本二可以报销医保外的医疗费用。
版本一*高可以报销100万,有2万免赔额,版本二*高可以报销10万,只有1.8万的免赔额。
南京宁惠保医保内按照90%的比例报销,既往症按照50%比例报销;医保外可以按照40%比例报销,既往症报销20%。
可选责任
南京宁惠保可以选择质子重离子医疗,有100万保额,报销100%,0免赔。
保费
南京宁惠保版本一的保费是99元,版本二的保费为199元。
可以看出,南京宁惠保不限社保目录报销,而且既往症也可以报销一定的费用,所以这款产品对既往症人群比较友好。
南京宁惠保意外险包括在内吗
南京少儿意外宁惠保提供的保障包括3万意外身故/意外伤残/疾病身故保险金、3000元意外门急诊医疗保险金、1万重大疾病保险金,其中意外门急诊医疗有100元免赔额,报销比例为80%,疾病有60天等待期。
南京宁惠,我现在买这个保险,我之前住院费还能报销吗?
不能报销。保险只能报销买之后产生理赔事项。
宁惠保产品的保障范围分两方面,责任一每年可报销医保内医疗费用100万,责任二每年可报销医保外医疗费10万。10万虽然不高,但是可以报销医保外费用,在全国,医保只报销了5万元,剩下10万是医保外费用,扣除免赔额2万元,宁惠保可以报销8万的40%,也就是3.2万元,剩下的4.8万元加2万元免赔额需要老王自费。这种情况下,15万的医疗费,老王需自费6.8万元,医保和宁惠保解决8.2万元。如果治疗费用不是15万,而是30万呢?医保报销后,自费的部分是20万,扣除2万免赔额,宁惠保还可以报销7.2万,12.8万完全自费,这种情况下,宁惠保发挥的作用就比较大一些了。
保险是对可能发生的事情引起的损失,有一个能减少损失的补偿机会;而以前已经住院,产生一定的经济损失了,保险公司对此没有任何责任,除非在以前未有估计到会住院时,已经向保险公司投保并得到确认。
保险只能报销将来产生理赔事项。
周四去医院探望好友,好友的二孩出生了,和我一样都是婆婆命,我有种找到组织的感觉,因为两个男孩给谁都觉得是喜忧参半的。病房里面还有2个麻麻,大家聊着聊着就说到了产假、生育报销的事情,作为和社保经常打交道的我,很快参与进来,她们问的问题都比较基础,所以我想着把研究无数次的南京医保保障内容给写出来,让更多的人懂和用。
这篇文章就来解读职工医保的待遇标准。
以我所在的城市南京社保政策为例说明
一、门诊统筹
可以节省一点儿小钱
在大部分的认知里面,用医保看门诊花的是个人账户的钱,不可能报销的。
是不是恍然大悟,原来在职职工每年有2000元限额门诊可以报销耶。
举个例子:在职职工小A在1个自然年度看门诊超过了1200元,那么这个时候他就有了2000元的门诊统筹,之后在门诊看病,小李只要支付30%的费用,其余70%在2000元上限内支付就可以了,算算是不是剩下一笔钱。
注意哦,门诊统筹是社保内的费用,不包括个人自付、自费项目。
那么怎么才能享受到这个门统待遇呢?
在社区医院进行首诊,由首诊的医院进行转诊。专科医院可作为首诊医疗机构,比如口腔医院、儿童医院等。急诊、抢救不受此限制
南京16家转诊定点医院如下表,除了首诊的社区医院可以选择2家转诊定点医院。
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