关于减弱的词语 汉语字典


关于减弱的词语

有关减弱的词语,常见的有:减弱、減弱、削弱、淡化、减退、风积作用、減退、低弱、菌苗、堆积作用、两眼发黑、暂息、降调、砭削、敛曜、斂曜、不衰、降調、白化症、涩脉、澀脈、瘤子、发炎、發炎、衰弱、衰减、衰減、强弱、動脈瘤、強弱。

关于减弱的词语 相关词语和解释

词语拼音/解释
减弱 减弱,指气势、势力等变弱。如:正在不断减弱的暴风雨。
减弱 减弱,指气势、势力等变弱。如:正在不断减弱的暴风雨。
削弱 动词,意思是力量、势力减弱;使变弱。
淡化 淡化:汉语词汇 淡化:庄心妍演唱歌曲 淡化 (汉语词汇)淡化是指减轻或者减弱。在人际关系等层面,淡化是指由原本有交往到减少交往的一个过程,是一种对社会发展无利的行为。
减退 减退,指(程度)下降;减弱。
风积作用 风力减弱时,气流中的含沙量相对增多,有时风沙流在行进中遇到障碍物会风力减弱,此时就要发生沙粒的堆积,叫做风积作用。
减退 减退,指(程度)下降;减弱。
低弱 低弱,读作dī ruò ,汉语词语,是指本领不强,也指降低减弱。
菌苗 [vaccine] 对某一特定传染病产生或增加人工免疫力的制剂,包括死亡的微生物(死毒)、活的但减弱其毒性的(弱毒)以及活的毒性充分的(强毒)三种 。
堆积作用 被搬运的物质因外营力减弱或失去搬运能力,以及含溶解质的水溶液受蒸发或发生化学反应后出现的积聚过程。其含义比沉积作用更广,但两词经常通用。外营力包括流水、冰川、风、波浪、海流等。流水、风和海流等的搬运能力与流速有关,流速变小,物质即按大小、形状和比重依次分选推积;冰川堆积没有分选现象。岩屑在被运移过程中,在低地或缓坡逐层迭加堆积,但最后的归宿是海洋。
两眼发黑 两眼发黑,由于大脑血液循环暂时减弱而形成的短暂迟钝或失去视觉或知觉。
暂息 暂息 zàn xī 【释义】风或暴风雨的暂时停息或减弱 雨的暂息 明 冯梦龙 《东周列国志》第五十六回:“使臣来到,凡车马仆从,都是主国供应,以暂息客人之劳。”
降调 降调,指伴奏中在原来的音阶的基础上,降低音高。指定调时降低半音阶、音量减弱、音高下降、音色转低。在原来的音阶的基础上,降低音高,如D调降成C调,A调降成G调。也可以以降半音的形式,降低音高,如B调降成降B(bB)调,降E(bE)调降成D调等等。 由于个体声线不同,特别是男性唱女性的歌,如不改变伴奏的调非常难唱。原因是男声比女声的音高要低一个8度音,所以男性唱女性的歌一般要在原伴奏上降低4-5个调。
砭削 降低;减弱;萎缩。 明 顾起纶 《国雅品·士品三》:“特好臧贬先辈,辄攻人沿袭之短,气象遂砭削矣。”
敛曜 敛曜,汉语词汇,拼音是liǎn yào,释义为减弱光亮。
敛曜 敛曜,汉语词汇,拼音是liǎn yào,释义为减弱光亮。
不衰 不衰是汉语词语,是指不衰退;不减弱。
降调 降调,指伴奏中在原来的音阶的基础上,降低音高。指定调时降低半音阶、音量减弱、音高下降、音色转低。在原来的音阶的基础上,降低音高,如D调降成C调,A调降成G调。也可以以降半音的形式,降低音高,如B调降成降B(bB)调,降E(bE)调降成D调等等。 由于个体声线不同,特别是男性唱女性的歌,如不改变伴奏的调非常难唱。原因是男声比女声的音高要低一个8度音,所以男性唱女性的歌一般要在原伴奏上降低4-5个调。
白化症 白化症(Albinism) 白化病是一种较常见的皮肤及其附属器官黑色素缺乏所引起的疾病。这类病人通常是全身皮肤、毛发、眼睛缺乏黑色素,因此表现为眼睛视网膜五色素,虹膜和瞳孔呈现淡粉色,怕光,看东西时总是眯着眼睛。皮肤、眉毛、头发及其他体毛都呈白色或白里带黄。人们将这类病人俗称为“羊白头”。 事实上,人体表现出不同的肤色是由于人体皮肤中含有的黑色素多少不一的缘故。黑种人皮肤的黑色素最多,而黄种人皮肤中的黑色素较少,而白种人皮肤中的黑色素最少,因此皮肤的颜色表现出很大的差异。而患白化病的患者则是由于机体中缺少一种酶——酪氨酸酶,患者体内的黑色素细胞不能将酪氨酸酶的最终变成黑色素。机体中控制酪氨酸酶的基因位于第11号常染色体上。因此在遗传的方式上白化病是属于常染色体上的隐性遗传。只有当个体为隐性纯合子(aa)时,才表现为白化病,通常白化病患者的父母为表型正常的杂合子,其因型为(Aa)是致病基因的携带者,患者同胞中也有1/4的发病风险。白化病在群体中的发病率约为1/10 000~1/2 0000。 是由於体内色素缺乏,导致眼、毛发、皮肤颜色较淡。有白化症的生物个体又称为白子。由於缺乏黑色素,白子通常容易受到阳光的灼伤和天敌的补食,因此在野外白子是极少见的。在爬虫类的白子如蛇或龟往往呈偏淡黄的体色。白子可见於鱼类、两栖类、爬虫类及鸟类。 先天性遗传导致白化症的个体,与产生酪胺酸酶的基因有关,是一种上位现象的遗传特性。以免子为例,假设控制其毛色黑色的基因为B,棕色为b,控制酪胺酸酶产生的基因是位在另一个基因座上的C,当子代的基因型皆为为隐性(cc)时,此生物体无法产生酪胺酸酶来形成黑色素,不论其毛色的基因型为何,此生物体为白子。 1.避免强烈的日光照射。可以戴遮阳帽,即使夏季外出也尽量穿长袖长裤,也可以涂沫防阳剂以防止皮肤过早老化,减少强光下的户外活动,由此降低发生日光性皮炎甚至皮肤癌的可能性。如基底细胞癌等,涂抹润肤剂滋润干燥的皮肤。定期进行体格检查,及时发现癌症迹象。 2.注意保护眼睛。可以佩戴太阳镜,减轻畏光的不适感,避免长时间用眼并定期进行视力检查。应到正规医院的眼科咨询,采用科学正确的方法纠正斜视等问题,尽可能改善视力或防止视力下降过快。 3.提高心理素质。绝大多数白化病病人虽然外表特殊、视力低下,但智力正常,需要社会的理解与帮助,同时也应自我培养开朗乐观的性格。 4.避免近亲结婚。 目前药物治疗无效,仅能通过物理方法,如遮光等以减轻患者不适症状。还可以通过使用光敏性药物、激素等治疗后使白斑减弱甚至消失。基因诊断白化病的诊断主要依据眼部的症状与体征。 各类亚型的鉴别诊断很关键。酪氨酸酶活性测定有助于其分类诊断。基因诊断是目前鉴别诊断和产前诊断中最可靠的方法。某些白化病亚型可能因为其致病机理未阐明,其基因诊断尚难进行。研究进展白化病除对症治疗外,目前尚无根治办法,因此应以预防为主,即通过遗传咨询禁止近亲结婚是重要的预防措施之一,同时产前基因诊断也是预防此病患儿出生的重要保障措施。预防上应尽量减少紫外辐射对眼睛和皮肤的损害。 第一:传统疗法治标不治本。传统治疗办法仅作表面文章,没有解决黑色素的来源和凋亡这个实质性问题,可以说是无源之水,没有从源头解决问题,就无法从根本上有效治疗斑驳病。 第二:普通药物药性弱。由于受落后的制药工艺的限制,药物分子很大,不能有效通过人体的血脑屏障到达大脑的垂体和中枢神经系统松果体,这样就不能有效调节垂体分泌来促生黑色素。 第三:治疗方法不科学。没有经过严格的科学检验和分型。目前对斑驳病的治疗存在很大的盲目性,随便到药店买些外用的药,或者在地方门诊开些激素类药物,有的甚至用一些土方法应付一下,直到白斑大面积扩散后,再大量服用西药以求尽快治好,结果病没治好还产生严重的毒副作用,逐渐也就失去了治疗的信心。 第四:粗心大意造后患。很多患者在发病之初没有给予足够的重视,没有及时治疗延误了最佳治疗时机,病情加重,用药无效,再用药加重,形成这样周而复始的怪圈,给患者造成心理、经济双重损失。 白化病预防的三点注意 (1).首先要:禁止近亲结婚。因为,近亲结婚生白化病儿比一般人要高33倍。 (2).有的学者认为,如果夫妇只有一方面携带一个致病基因,所生第二代的1/2为本病的携带者(表现有黑色素),另1/2为正常儿;如夫妇双方均为携带者,则其第二代1/4为病儿,1/4为正常儿,1/2为携带者。所以,对有白化病家族史的人在选择配偶准备结婚时,应做好婚前检查。 (3).对双方的亲属中都有白化病人的夫妇想生育时,应做好产前诊断。 白化病与白斑均属于色素障碍性皮肤病。二者都是以皮肤出现白斑为主要临床表现,无明显痒痛感觉。但白化病与白斑是截然不同的两种疾病。临床多从如下几方面来区分: (1)发病年龄 白化病自出生时就有明显的"变白"表现;而白斑为后天发生,可开始于任何年龄,但以20岁以前发病人数最多。 (2)家簇史 白化病有典型的家族遗传史;白斑的发病与遗传有一定关系,但无大量的统计资料来证实,我国学者报告白斑与遗传有关联者仅占3.9%~10.7%。 (3)好发部位 泛发性白化病是全身的皮肤、毛发及眼睛均变白;白斑可发生在任何部位,但好发于暴露及皱褶部位。 (4)白斑特点 白化病的皮肤全部变白,毛发呈白色或淡黄色,眼睛缺乏色素,畏光,白天视物不清;白斑的白斑仅限于局部,边缘清楚,周边色素稍深,白斑中有的散在岛屿状色素区,白斑大小、形态不一,物理刺激可诱发新的白斑或使原有白斑扩大。白斑上的毛发可以变白或者不白。 (5)病理检查 取患者皮肤组织制成切片,在显微镜下观察:白化病患者表皮黑色素完全消失;而白斑患者白斑区黑色素减少或完全消失,而边缘则黑色素相对增加。 (6)治疗 白化病药物治疗无效,仅能通过物理方法遮光以减轻患者不适症状;白斑通过使用光敏性药物、激素及中药等治疗后白斑会减弱甚至消失。
涩脉 涩脉,脉象名。细而迟,往来难且散,或一止复来。 涩与滑相反,脉来艰涩,如轻刀刮竹,滞涩不滑利。脉涩而无力,主精亏血少,脉道不充,血流不畅,所以脉气往来艰涩。脉涩而有力,主气滞血瘀,脉道受阻,血行不流利,故显涩象。 《医源资料库》:涩脉 ,脉往来艰涩,如轻刀刮竹,与滑脉相反。《脉经》:“涩脉细而迟,往来难且散,或一止复来。”主血少伤精,津液亏损,或气滞血瘀。 涩脉脉象特征:脉来参伍不调,细(迟)短止或散,既脉律不齐,又脉力不匀,脉率可疾数、可迟缓,往来艰涩不畅,如轻刀刮竹。 往来涩滞而无滑润感,脉搏起伏较徐缓,指下如轻刀刮竹状艰涩不畅的脉象。涩脉主气滞、血瘀、津亏、血少。因津亏血少,不能濡养经脉,血行不畅,脉气往来艰涩,故脉涩无力。如慢性出血、遗精、阳痿、肢体麻木、心痛肢冷等,常见脉涩无力。属虚证。若气滞血瘀,气机不畅,血行受阻,则脉涩而有力。如腹中包块,症瘕积聚等,常见脉涩有力,属实证。临床上,涩脉的形成,主要是因血液黏滞性和黏稠度的增大,常可测得涩脉者全血比黏度、全血还原黏度、血球压积值均增高,血沉值降低。血液流动性减弱,外周阻力增大,血流缓慢,遂呈涩脉。可见于高脂血症、红细胞增多症、动脉硬化,及严重吐泻脱水者。涩脉与细脉兼见,主严重吐泻而津亏血少,不仅有脱水,且有休克之象,其血容量严重不足。涩脉与弦脉兼见,则主气滞血瘀,可见于冠心病、肺心病、动脉硬化、高脂血症等。如这类疾病并见心律失常,则可呈涩脉与结脉相兼的脉象。在临床上,涩脉需与迟脉、结脉相鉴别。迟脉以脉率小(每分钟59次以下)为特征,脉势并无艰涩不畅感;而涩脉以往来艰涩为特征,脉率可以正常。涩脉的脉律规整,无歇止脉,结脉则脉有歇止,脉率小,容易鉴别。滑脉与涩脉在脉形、脉势上相反:滑脉往来流利,起伏快,有圆滑流畅指感;而涩脉则往来艰涩,起伏慢,有如轻刀刮竹的不畅感。 涩脉探讨 (文章来源:《中国中医基础医学杂志》2010年第16卷第12期P1101-1102) 涩脉属28病脉之一,是临床常见的一种复杂脉象。历代医家对涩脉的描述有“迟细短散止”、“三五不调”等称谓;或过于文字化,如“轻刀刮竹”、“病蚕食叶”、“如雨沾沙”等,很难掌握。由于每个人手指感觉功能和临症经验差异,对脉象的体会和描述不一。涩脉本身是一种复合脉,涩短散止等诸脉可以并见,结合现代医学听诊及心电图检查,发现涩脉是房颤脉。因房颤有阵发性快速(脉率>100次/分)和慢性持续性(脉率60~100次/分)之分,故脉象不尽相同。当心电图确诊为房颤时,去体会中医的涩(散短止)脉,可以获得客观、规范、准确的脉象信息,对于理解和掌握中医脉象有帮助。兹不揣浅陋,根据历代脉学著作,参以现代学者的观点,并结合现代医学听诊、心电图及个人的临床体会,对涩脉脉象特征,探讨如下。 1. 涩可散,散涩并见 《脉经》:“涩脉细而迟,往来难且散,或一止复来。(新校正云:一曰‘浮而短’。一曰‘短而止’。或曰‘散’。)”《濒湖脉学》:“细迟短涩往来难,散止依稀应指间……细迟短散时一止曰涩。”王叔和《脉经》确立并规范了24种常见脉象名称和特征,使脉象有了明确的命名标准;李时珍《濒湖脉学》可谓集前人研究脉学之大成,二位前贤皆系涩散(短止)并提,临床确实如此,涩散脉可以并见。涩散脉相当于阵发性快速房颤脉。 阵发性房颤,因心房快速不协调乱颤,导致心室率快而不规则,一般在100~180次/分。此时听诊,心律绝对不规则;心率>100次/分,快慢不一;心音强弱不等。脉诊,脉律绝对不规则,散乱无序;脉率>100次/分,快慢不一,至数不清,脉率少于心率(脉搏短绌);脉力强弱不等。其强的脉搏应指明显,过于本位,可谓浮大而长;其弱的脉搏,应指不足,可谓短小无力不足位。强弱之间显得节律绝对不齐,散乱错杂无序,至数不清,快慢不一,或来多去少,或去多来少,乍疏乍数,长短不一,如杨花散漫无定踪,轻飘无根。此正中医28病脉中的散(涩)脉和怪脉之解索脉。 散脉,《脉经》:“大而散……有表无里。”《濒湖脉学》:“散似杨花散漫飞,去来无定至难齐。”《诊家正眼》:“散脉浮乱,有表无里;中候渐空,按则绝矣……散有二义,自有渐无之象,亦散乱不整之象。当浮候之,俨然大而成其为脉也;及中候之,顿觉无力而减其十之七八矣;至沉候之,杳然不可得而见矣,渐重渐无,渐轻渐有。”《中医诊断学》:“浮大无根,应指散漫,按之消失,伴节律不齐或脉力不匀。”由此可见,散脉是一种浮大无力而乱,中取渐空,重按欲绝无根,而且节律绝对不齐,至数快慢不均,脉力强弱不等的散乱脉象。 快速房颤,因脉搏力量强弱不等,强即浮大,弱乃短小;强弱之间在寸关尺三部就形成了“浮而短”之涩脉。散中有涩,涩中有散。故云:涩可散,散涩并见。《中医心病证治》:“昔将涩脉和散脉分而论述,认为涩脉是往来较慢而又三五不调,散脉是大而散漫无力,至数不齐。近通过临床实践,觉得涩脉与散脉有共同之处。临床意义相同,形态一致。识别的关键是:参差不齐,三五不调,来去无定至难齐,故统称为涩散脉。”并认为“涩散脉症……似现代医学所述心房纤颤。” 2. 涩必短,无短非涩;涩之止,短止相杂 《濒湖脉学》:“涩……往来难,短且散……兼短脉。”《诊家正眼》:“涩脉……迟细而短。短脉涩小。”涩在短中求,短脉是构成涩脉的基本脉象之一。短脉,乃28病脉之一,指脉来短小无力,不及本位,涩滞不畅,其率可疾数、可迟缓。 阵发性快速房颤,因脉力强弱不等,强的脉搏应指明显,可谓浮大而长;弱的脉搏应指不足,可谓短小无力不足位。强即浮大,弱乃短小。以横向的寸关尺而言,出现寸部短小,关尺浮大;或关部短小,寸尺浮大;或尺部短小,寸关浮大;或寸关短小,尺浮大;关尺短小,寸浮大;寸尺短小,关浮大;或寸浮大,关短小而尺更短小等等。强弱之间则形成“浮而短”之涩脉。 止脉,即间歇脉,亦称歇止脉,非28病脉中的单一脉象,乃脉搏有间歇、停跳之统称。相当于早搏脉、房颤脉、房室传导阻滞脉及病窦脉等。 慢性持续性房颤,因室率下降,脉率在60~100次/分之间。此时,脉律不齐,脉率渐可数清,脉力强弱之感已不如快速房颤时明显;浮大散乱之强已无,而应指不足、短小无力之弱仍在,即短脉仍在。以纵向的浮中沉三取而言,其短者当为浮取轻无,而中沉二取有;或浮中二取轻无,而沉取有;或浮中沉三取皆无,即一短到底,而成“一止复来”之止脉。特别是脉率在60~80次/分时,指下短小无力、难以接续、间歇之感甚明,似止非止,或一止复来,或三而止,或五而停,三五不匀,短止相杂,既脉律不齐,又脉力不匀,犹如轻刀刮竹,艰涩不畅,从而构成“短而止”之涩脉,或“一止复来”之涩脉。《诊家枢要》:“涩……往来极难,三五不调,如雨沾沙,如轻刀刮竹。”《濒湖脉学》:“参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难。”《中医诊断学》:“涩脉……往来艰涩不畅,脉律与脉力不匀,应指如轻刀刮竹。”此止脉乃涩短之义,因“短脉涩小”,实则涩脉,非结代之脉。 《中医诊断学》:“涩脉与结代脉均有脉来缓慢,脉律不齐的特点。涩脉往来不利,其势艰难,三五不匀,似止非止,与结脉缓而时止,止无定数或代脉止有定数者显然不同……涩脉与结代脉实非类同。”即房颤之止脉与早搏之止(结代)脉不同。房颤之止脉,属异位节律,其强弱大小不一,快慢不匀,指下三五不调,无序杂乱,涩短并见;早搏之止脉,属窦性节律,其强弱大小一致,除间歇之外,其余脉律相同,无涩短之象。无论是快速房颤脉、还是慢性房颤脉,皆俱涩短之脉象,只不过快速房颤脉以散涩(短)为主,而慢性持续性者则以涩短(止)为主而已。故云:涩必短,无短非涩;涩之止,短止相杂。 3. 涩脉细,沉细难寻;涩又散,浮大散乱 细脉:指脉细如线,指感为脉道狭小。沉脉:轻取不应,重按始得。 慢性房颤脉,因短小无力,难以接续,呈现脉体细弱、脉道狭小,似止非止,或一止复来,轻取不应,重按始得,或三而止,或五而停,往来艰涩不畅,犹如轻刀刮竹。《脉经》:“涩脉细而迟,往来难且散,或一止复来。”《濒湖脉学》:“细迟短涩往来难,散止依稀应指间。”《诊家正眼》:“涩脉蹇滞,轻刀刮竹;迟细而短,三象俱足。”《中医诊断学》:“涩脉,形细而行迟。”故云:涩脉细,沉细难寻。 快速房颤脉,因至数不清,快慢不一,脉律不整,脉力强弱不等。其强的脉搏,应指明显,可谓浮大而长;其弱的脉搏,应指不足,可谓短小无力不到位。脉形大小不一,脉位以浮大散乱为主。脉形非细,脉位非沉。故云:涩又散,浮大散乱。 4. 涩非迟,可数可迟 迟脉:指脉来迟缓,以至数而言,一息脉动不足四至,即脉率<60次/分。 《脉经》:“涩脉细而迟……迟脉,呼吸三至,去来极迟。”《濒湖脉学》:“脉来三至号为迟,小駃于迟作缓持,迟细而难知是涩。”《诊家正眼》:“涩脉……迟细而短。”从前贤之文字描述分析,涩脉之迟当指至数而言,即脉率<60次/分。但亦有持不同观点者,《中医脉象研究》:“关于涩脉象之‘迟’,也不应作至数之迟来理解。《病理学》曰:‘涩脉虽以形势之重滞不灵为主,不系乎至数之迟缓。究意往来既涩,其势必迟,所以叔和直谓之迟,其旨可于言外得之。’因此,迟字是指脉搏的起落形态,来去迟缓之意……涩脉则血流往来涩滞,但至数正常。”房颤临床常见的有阵发性快速和慢性持续性之分,快速房颤脉之脉率>100次/分,持续性房颤脉之脉率在60~100次/分,而临床观察,持续性房颤之脉率在<60次/分 者,没有上述二种脉率常见。由此可见,涩脉之脉率可疾数、可迟缓,非独迟也。故云:涩非迟,可(疾) 数可迟(缓)。 慢性房颤,当室率低于60次/分时,室率变得慢而规则,节律相对规整,其脉率一息不足四至,可谓迟脉。脉力相对均匀,但仍有短小无力,难以接续之感,可谓迟细而短。此时容易合并房室传导阻滞、早搏等心律失常,指下可有“迟滞中时见一止”之结,或“迟中一止,良久方来”之代,或结代脉同见,正可谓“迟细短(散)时一止曰涩”之脉也,此等脉象可称结涩、或结代而涩。 5 结语 综上所述,涩脉脉象特征为脉来三五不调,细(迟)短止或散,既脉律不齐,又脉力不匀,脉率可疾数、可迟缓,往来艰涩不畅,如轻刀刮竹,与西医的房颤脉相同。 参考文献 [1] 金栋,何计清.涩脉新识[J].河北中医,1997,19(2):3. [2] 金栋.房颤脉初探[J].中国中医基础医学杂志,1999,5(10):12. [3] 金栋.间歇脉探讨[J].浙江中医杂志,2001,36(6):232—233. [4] 散脉小议.中医杂志,1997,36(6):377. [5] 金栋.参伍不调话房颤[J].中医杂志,2001,41(1):60. [6] 尹继增,金栋.怪脉解索新探[J].河北中医,2004,26(7):545. [7] 朱文锋主编.中医诊断学[M].上海:上海科学技术出版社,1995:92—102. [8] 吕光荣.中医心病证治[M].昆明:云南人民出版社,1978:14,90. [9] 黄世林,孙明异.中医脉象研究[M].北京:人民卫生出版社,1995:129—131. [体状诗]   细迟短涩往来难,散止依稀应指间;如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。   [相类诗]   参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难;微似秒芒微软甚,浮沉不别有无间。   [主病诗]   涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋。寒湿入营为血痹,女子非孕既无经。   寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中。尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。
涩脉 涩脉,脉象名。细而迟,往来难且散,或一止复来。 涩与滑相反,脉来艰涩,如轻刀刮竹,滞涩不滑利。脉涩而无力,主精亏血少,脉道不充,血流不畅,所以脉气往来艰涩。脉涩而有力,主气滞血瘀,脉道受阻,血行不流利,故显涩象。 《医源资料库》:涩脉 ,脉往来艰涩,如轻刀刮竹,与滑脉相反。《脉经》:“涩脉细而迟,往来难且散,或一止复来。”主血少伤精,津液亏损,或气滞血瘀。 涩脉脉象特征:脉来参伍不调,细(迟)短止或散,既脉律不齐,又脉力不匀,脉率可疾数、可迟缓,往来艰涩不畅,如轻刀刮竹。 往来涩滞而无滑润感,脉搏起伏较徐缓,指下如轻刀刮竹状艰涩不畅的脉象。涩脉主气滞、血瘀、津亏、血少。因津亏血少,不能濡养经脉,血行不畅,脉气往来艰涩,故脉涩无力。如慢性出血、遗精、阳痿、肢体麻木、心痛肢冷等,常见脉涩无力。属虚证。若气滞血瘀,气机不畅,血行受阻,则脉涩而有力。如腹中包块,症瘕积聚等,常见脉涩有力,属实证。临床上,涩脉的形成,主要是因血液黏滞性和黏稠度的增大,常可测得涩脉者全血比黏度、全血还原黏度、血球压积值均增高,血沉值降低。血液流动性减弱,外周阻力增大,血流缓慢,遂呈涩脉。可见于高脂血症、红细胞增多症、动脉硬化,及严重吐泻脱水者。涩脉与细脉兼见,主严重吐泻而津亏血少,不仅有脱水,且有休克之象,其血容量严重不足。涩脉与弦脉兼见,则主气滞血瘀,可见于冠心病、肺心病、动脉硬化、高脂血症等。如这类疾病并见心律失常,则可呈涩脉与结脉相兼的脉象。在临床上,涩脉需与迟脉、结脉相鉴别。迟脉以脉率小(每分钟59次以下)为特征,脉势并无艰涩不畅感;而涩脉以往来艰涩为特征,脉率可以正常。涩脉的脉律规整,无歇止脉,结脉则脉有歇止,脉率小,容易鉴别。滑脉与涩脉在脉形、脉势上相反:滑脉往来流利,起伏快,有圆滑流畅指感;而涩脉则往来艰涩,起伏慢,有如轻刀刮竹的不畅感。 涩脉探讨 (文章来源:《中国中医基础医学杂志》2010年第16卷第12期P1101-1102) 涩脉属28病脉之一,是临床常见的一种复杂脉象。历代医家对涩脉的描述有“迟细短散止”、“三五不调”等称谓;或过于文字化,如“轻刀刮竹”、“病蚕食叶”、“如雨沾沙”等,很难掌握。由于每个人手指感觉功能和临症经验差异,对脉象的体会和描述不一。涩脉本身是一种复合脉,涩短散止等诸脉可以并见,结合现代医学听诊及心电图检查,发现涩脉是房颤脉。因房颤有阵发性快速(脉率>100次/分)和慢性持续性(脉率60~100次/分)之分,故脉象不尽相同。当心电图确诊为房颤时,去体会中医的涩(散短止)脉,可以获得客观、规范、准确的脉象信息,对于理解和掌握中医脉象有帮助。兹不揣浅陋,根据历代脉学著作,参以现代学者的观点,并结合现代医学听诊、心电图及个人的临床体会,对涩脉脉象特征,探讨如下。 1. 涩可散,散涩并见 《脉经》:“涩脉细而迟,往来难且散,或一止复来。(新校正云:一曰‘浮而短’。一曰‘短而止’。或曰‘散’。)”《濒湖脉学》:“细迟短涩往来难,散止依稀应指间……细迟短散时一止曰涩。”王叔和《脉经》确立并规范了24种常见脉象名称和特征,使脉象有了明确的命名标准;李时珍《濒湖脉学》可谓集前人研究脉学之大成,二位前贤皆系涩散(短止)并提,临床确实如此,涩散脉可以并见。涩散脉相当于阵发性快速房颤脉。 阵发性房颤,因心房快速不协调乱颤,导致心室率快而不规则,一般在100~180次/分。此时听诊,心律绝对不规则;心率>100次/分,快慢不一;心音强弱不等。脉诊,脉律绝对不规则,散乱无序;脉率>100次/分,快慢不一,至数不清,脉率少于心率(脉搏短绌);脉力强弱不等。其强的脉搏应指明显,过于本位,可谓浮大而长;其弱的脉搏,应指不足,可谓短小无力不足位。强弱之间显得节律绝对不齐,散乱错杂无序,至数不清,快慢不一,或来多去少,或去多来少,乍疏乍数,长短不一,如杨花散漫无定踪,轻飘无根。此正中医28病脉中的散(涩)脉和怪脉之解索脉。 散脉,《脉经》:“大而散……有表无里。”《濒湖脉学》:“散似杨花散漫飞,去来无定至难齐。”《诊家正眼》:“散脉浮乱,有表无里;中候渐空,按则绝矣……散有二义,自有渐无之象,亦散乱不整之象。当浮候之,俨然大而成其为脉也;及中候之,顿觉无力而减其十之七八矣;至沉候之,杳然不可得而见矣,渐重渐无,渐轻渐有。”《中医诊断学》:“浮大无根,应指散漫,按之消失,伴节律不齐或脉力不匀。”由此可见,散脉是一种浮大无力而乱,中取渐空,重按欲绝无根,而且节律绝对不齐,至数快慢不均,脉力强弱不等的散乱脉象。 快速房颤,因脉搏力量强弱不等,强即浮大,弱乃短小;强弱之间在寸关尺三部就形成了“浮而短”之涩脉。散中有涩,涩中有散。故云:涩可散,散涩并见。《中医心病证治》:“昔将涩脉和散脉分而论述,认为涩脉是往来较慢而又三五不调,散脉是大而散漫无力,至数不齐。近通过临床实践,觉得涩脉与散脉有共同之处。临床意义相同,形态一致。识别的关键是:参差不齐,三五不调,来去无定至难齐,故统称为涩散脉。”并认为“涩散脉症……似现代医学所述心房纤颤。” 2. 涩必短,无短非涩;涩之止,短止相杂 《濒湖脉学》:“涩……往来难,短且散……兼短脉。”《诊家正眼》:“涩脉……迟细而短。短脉涩小。”涩在短中求,短脉是构成涩脉的基本脉象之一。短脉,乃28病脉之一,指脉来短小无力,不及本位,涩滞不畅,其率可疾数、可迟缓。 阵发性快速房颤,因脉力强弱不等,强的脉搏应指明显,可谓浮大而长;弱的脉搏应指不足,可谓短小无力不足位。强即浮大,弱乃短小。以横向的寸关尺而言,出现寸部短小,关尺浮大;或关部短小,寸尺浮大;或尺部短小,寸关浮大;或寸关短小,尺浮大;关尺短小,寸浮大;寸尺短小,关浮大;或寸浮大,关短小而尺更短小等等。强弱之间则形成“浮而短”之涩脉。 止脉,即间歇脉,亦称歇止脉,非28病脉中的单一脉象,乃脉搏有间歇、停跳之统称。相当于早搏脉、房颤脉、房室传导阻滞脉及病窦脉等。 慢性持续性房颤,因室率下降,脉率在60~100次/分之间。此时,脉律不齐,脉率渐可数清,脉力强弱之感已不如快速房颤时明显;浮大散乱之强已无,而应指不足、短小无力之弱仍在,即短脉仍在。以纵向的浮中沉三取而言,其短者当为浮取轻无,而中沉二取有;或浮中二取轻无,而沉取有;或浮中沉三取皆无,即一短到底,而成“一止复来”之止脉。特别是脉率在60~80次/分时,指下短小无力、难以接续、间歇之感甚明,似止非止,或一止复来,或三而止,或五而停,三五不匀,短止相杂,既脉律不齐,又脉力不匀,犹如轻刀刮竹,艰涩不畅,从而构成“短而止”之涩脉,或“一止复来”之涩脉。《诊家枢要》:“涩……往来极难,三五不调,如雨沾沙,如轻刀刮竹。”《濒湖脉学》:“参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难。”《中医诊断学》:“涩脉……往来艰涩不畅,脉律与脉力不匀,应指如轻刀刮竹。”此止脉乃涩短之义,因“短脉涩小”,实则涩脉,非结代之脉。 《中医诊断学》:“涩脉与结代脉均有脉来缓慢,脉律不齐的特点。涩脉往来不利,其势艰难,三五不匀,似止非止,与结脉缓而时止,止无定数或代脉止有定数者显然不同……涩脉与结代脉实非类同。”即房颤之止脉与早搏之止(结代)脉不同。房颤之止脉,属异位节律,其强弱大小不一,快慢不匀,指下三五不调,无序杂乱,涩短并见;早搏之止脉,属窦性节律,其强弱大小一致,除间歇之外,其余脉律相同,无涩短之象。无论是快速房颤脉、还是慢性房颤脉,皆俱涩短之脉象,只不过快速房颤脉以散涩(短)为主,而慢性持续性者则以涩短(止)为主而已。故云:涩必短,无短非涩;涩之止,短止相杂。 3. 涩脉细,沉细难寻;涩又散,浮大散乱 细脉:指脉细如线,指感为脉道狭小。沉脉:轻取不应,重按始得。 慢性房颤脉,因短小无力,难以接续,呈现脉体细弱、脉道狭小,似止非止,或一止复来,轻取不应,重按始得,或三而止,或五而停,往来艰涩不畅,犹如轻刀刮竹。《脉经》:“涩脉细而迟,往来难且散,或一止复来。”《濒湖脉学》:“细迟短涩往来难,散止依稀应指间。”《诊家正眼》:“涩脉蹇滞,轻刀刮竹;迟细而短,三象俱足。”《中医诊断学》:“涩脉,形细而行迟。”故云:涩脉细,沉细难寻。 快速房颤脉,因至数不清,快慢不一,脉律不整,脉力强弱不等。其强的脉搏,应指明显,可谓浮大而长;其弱的脉搏,应指不足,可谓短小无力不到位。脉形大小不一,脉位以浮大散乱为主。脉形非细,脉位非沉。故云:涩又散,浮大散乱。 4. 涩非迟,可数可迟 迟脉:指脉来迟缓,以至数而言,一息脉动不足四至,即脉率<60次/分。 《脉经》:“涩脉细而迟……迟脉,呼吸三至,去来极迟。”《濒湖脉学》:“脉来三至号为迟,小?于迟作缓持,迟细而难知是涩。”《诊家正眼》:“涩脉……迟细而短。”从前贤之文字描述分析,涩脉之迟当指至数而言,即脉率<60次/分。但亦有持不同观点者,《中医脉象研究》:“关于涩脉象之‘迟’,也不应作至数之迟来理解。《病理学》曰:‘涩脉虽以形势之重滞不灵为主,不系乎至数之迟缓。究意往来既涩,其势必迟,所以叔和直谓之迟,其旨可于言外得之。’因此,迟字是指脉搏的起落形态,来去迟缓之意……涩脉则血流往来涩滞,但至数正常。”房颤临床常见的有阵发性快速和慢性持续性之分,快速房颤脉之脉率>100次/分,持续性房颤脉之脉率在60~100次/分,而临床观察,持续性房颤之脉率在<60次/分 者,没有上述二种脉率常见。由此可见,涩脉之脉率可疾数、可迟缓,非独迟也。故云:涩非迟,可(疾) 数可迟(缓)。 慢性房颤,当室率低于60次/分时,室率变得慢而规则,节律相对规整,其脉率一息不足四至,可谓迟脉。脉力相对均匀,但仍有短小无力,难以接续之感,可谓迟细而短。此时容易合并房室传导阻滞、早搏等心律失常,指下可有“迟滞中时见一止”之结,或“迟中一止,良久方来”之代,或结代脉同见,正可谓“迟细短(散)时一止曰涩”之脉也,此等脉象可称结涩、或结代而涩。 5 结语 综上所述,涩脉脉象特征为脉来三五不调,细(迟)短止或散,既脉律不齐,又脉力不匀,脉率可疾数、可迟缓,往来艰涩不畅,如轻刀刮竹,与西医的房颤脉相同。 参考文献 [1] 金栋,何计清.涩脉新识[J].河北中医,1997,19(2):3. [2] 金栋.房颤脉初探[J].中国中医基础医学杂志,1999,5(10):12. [3] 金栋.间歇脉探讨[J].浙江中医杂志,2001,36(6):232—233. [4] 散脉小议.中医杂志,1997,36(6):377. [5] 金栋.参伍不调话房颤[J].中医杂志,2001,41(1):60. [6] 尹继增,金栋.怪脉解索新探[J].河北中医,2004,26(7):545. [7] 朱文锋主编.中医诊断学[M].上海:上海科学技术出版社,1995:92—102. [8] 吕光荣.中医心病证治[M].昆明:云南人民出版社,1978:14,90. [9] 黄世林,孙明异.中医脉象研究[M].北京:人民卫生出版社,1995:129—131. [体状诗]   细迟短涩往来难,散止依稀应指间;如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。   [相类诗]   参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难;微似秒芒微软甚,浮沉不别有无间。   [主病诗]   涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋。寒湿入营为血痹,女子非孕既无经。   寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中。尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。
瘤子 肿瘤,细胞在致癌因素作用下,基因发生了改变,失去对其生长的正常调控,导致单克隆性异常增生而形成局部的肿块。根据肿瘤的生物学特性及其对机体的危害性的不同,肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。前者生长缓慢,与周围组织界限清楚,不发生转移,对人体健康危害不大。后者生长迅速,可转移到身体其他部位,还会产生有害物质,破坏正常器官结构,使机体功能失调,威胁生命。另可参见【瘤】【肿瘤】。 肿瘤细胞核的多形性肉眼观肿瘤的形态多种多样,并可在一定程度上反映肿瘤的良恶性。 1)肿瘤的数目和大小 肿瘤的数目、大小不一。多为一个,有时也可为多个。肿瘤的大小与肿瘤的性质(良性、恶性)、生长时间和发生部位有一定关系。生长于体表或较大体腔内的肿瘤有时可生长得很大,而生长于密闭的狭小腔道内的肿瘤一般较小。肿瘤极大者,通常生长缓慢,多为良性;恶性肿瘤生长迅速,短期内即可带来不良后果,因此常长不大。 2)肿瘤的形状:肿瘤的形状多种多样,有息肉状(外生性生长)、乳头状(外生性生长)、结节状(膨胀性生长)、分叶状(膨胀性生长)、囊状(膨胀性生长)、浸润性包块状(浸润性生长)、弥漫性肥厚状(外生伴浸润性生长)、溃疡状伴浸润性生长。形状上的差异与其发生部位、组织来源、生长方式和肿瘤的良恶性密切相关。 3)肿瘤的颜色:一般肿瘤的切面呈灰白或灰红色,视其含血量的多寡、有无出血、变性、坏死等而定。有些肿瘤会因其含有色素而呈现不同的颜色。因此可以根据肿瘤的颜色推断为何种肿瘤。如脂肪瘤呈黄色,恶性黑色素瘤呈黑色,血管瘤呈红色或暗红色。 4)肿瘤的硬度:与肿瘤的种类、肿瘤的实质与间质的比例及有无变性、坏死有关。实质多于间质的肿瘤一般较软;相反,间质多于实质的肿瘤一般较硬。瘤组织发生坏死时较软,发生钙化或骨化时则较硬。脂肪瘤很软,骨瘤很硬。 肿瘤的组织结构多种多样,但所有的肿瘤的组织成分都可分为实质和间质两部分。 1)肿瘤的实质:肿瘤实质是肿瘤细胞的总称,是肿瘤的主要成分。它决定肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性。通常根据肿瘤的实质形态来识别各种肿瘤的组织来源,进行肿瘤的分类、命名、和组织学诊断,并根据其分化成熟程度和异型性大小来确定肿瘤的良恶性和肿瘤的恶性程度。 2)肿瘤的间质:肿瘤的间质成分不具特异性,起着支持和营养肿瘤实质的作用。一般由结缔组织和血管组成,间质有时还具有淋巴管。通常生长比较快的肿瘤,其间质血管一般较丰富而结缔组织较少;生长缓慢的肿瘤,其间质血管通常较少。此外,肿瘤往往有淋巴细胞等单核细胞浸润,这是机体对肿瘤组织的免疫反应。此外,在肿瘤结缔组织中还可以见到纤维母细胞和肌纤维母细胞。 纤维母细胞具有纤维母细胞和平滑肌细胞的双重特点,这种细胞即能产生胶原纤维,又具有收缩功能,可能对肿瘤细胞的浸润有所限制,这种细胞的增生可以解释乳腺癌的乳头回缩,食管癌和肠癌所导致的肠管僵硬和狭窄。 人的任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤,因此肿瘤的种类繁多,命名也很复杂。肿瘤的命名一般根据其组织发生即组织来源(分化方向)和生物学行为来命名。 良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字,如纤维瘤、腺瘤,含有腺体和纤维两种成分的肿瘤则称为纤维腺瘤。有时还可结合形态特点来命名,如乳头状囊腺瘤。 恶性肿瘤一般亦可根据组织来源命名,来源于上皮组织的统称为“癌”,如鳞状细胞癌、腺癌。来源于间叶组织称为肉瘤,如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤。有少数肿瘤不按上述原则进行命名,如有些来源于幼稚组织和神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤,如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等。但少数情况则为良性,如肌母细胞瘤、软骨母细胞瘤和骨母细胞瘤。有些恶性肿瘤由于成分复杂或由于习惯沿袭,在肿瘤的名称前加恶性,如恶性畸胎瘤、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘瘤等。有些肿瘤冠以人名,如尤文瘤、何杰金淋巴瘤。或按肿瘤细胞的形态命名,如骨巨细胞瘤、肺燕麦细胞癌。 通常以组织发生为依据,每一类别又按其分化成熟程度及其对机体影响的不同而分为良性和恶性两大类 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性(atypia)。肿瘤组织异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度(即分化程度,在此指肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度)。异型性小者,说明它和正常组织相似,肿瘤组织成熟程度高(分化程度高);异型性大者,表示瘤组织成熟程度低(分化程度低)。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。恶性肿瘤常具有明显的异型性。 由未分化细胞构成的恶性肿瘤也称为间变性肿瘤。间变(anaplasia)一词的原意是指“退性发育”,即去分化,指已分化成熟的细胞和组织倒退分化,返回原始幼稚状态。现已知,绝大部分的未分化的恶性肿瘤起源于组织中的干细胞丧失了分化能力,而并非是已经分化的特异细胞去分化所致。在现代病理学中,间变指的是恶性肿瘤细胞的缺乏分化。间变性的肿瘤细胞具有明显的多形性(pleomorphism,即瘤细胞彼此在大小和形状上的变异)。因此,往往不能确定其组织来源。间变性肿瘤几乎都是高度恶性的肿瘤,但大多数恶性肿瘤都显示某种程度的分化。 良性肿瘤瘤细胞的异型性不明显,一般都与其发源组织相似。因此,这种肿瘤的诊断有赖于其组织结构的异型性。例如纤维瘤的细胞和正常纤维细胞很相似,只是其排列与正常纤维组织不同,呈编织状。恶性肿瘤的组织结构异型性明显,瘤细胞排列更为紊乱,失去正常的排列结构层次。例如,从纤维组织发生的恶性肿瘤—纤维肉瘤,瘤细胞很多,胶原纤维很少,排列很紊乱,与正常纤维组织的结构相差较远;从腺上皮发生的恶性肿瘤—腺癌,其腺体的大小和形状十分不规则,排列也较乱,腺上皮细胞排列紧密重叠或呈多层,并可有乳头状增生。 良性肿瘤细胞的异型性小,一般与其发源的正常细胞相似。恶性肿瘤细胞常具有高度的特异性,表现为以下特点: 1.瘤细胞的多形性即瘤细胞形态及大小不一致。恶性肿瘤细胞一般比正常细胞大,各个瘤细胞的大小和形态又很不一致,有时出现瘤巨细胞。但少数分化很差的肿瘤,其瘤细胞较正常细胞小、圆形,大小也比较一致。 2.核的多形性 即瘤细胞核的大小、形状及染色不一致。细胞核的体积增大(核肥大),胞核与细胞浆的比例比正常增大(正常为1:4~6,恶性肿瘤细胞则接近1:1),核大小及形状不一,并可出现巨核、双核、多核或奇异形的核,核染色深(由于核内DAN增多),染色质呈粗颗粒状,分布不均匀,常堆积在核膜下,使核膜显得增厚。核仁肥大,数目也常增多(可达3~5个)。核分裂像常增多,特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病理性核分裂像时,对于诊断恶性肿瘤具有重要的意义。恶性肿瘤细胞的核异常改变多与染色体呈多倍体(polyploidy)或非整倍体(aneuploidy)有关。 3.胞浆的改变 由于胞浆内核蛋白体增多,胞浆呈嗜碱性。并可因为瘤细胞产生的异常分泌物或代谢产物而具有不同特点,如激素、粘液、糖原、脂质、角质和色素等。 上述瘤细胞的形态,特别是胞核的多形性常为恶性肿瘤的重要特征,在区别良恶性肿瘤上有重要意义。 4.肿瘤细胞超微结构的异型性由于肿瘤类型不同,瘤细胞的超微结构亦有差异。一般说来,良性肿瘤细胞的超微结构基本上与其起源细胞相似。恶性肿瘤细胞根据分化的高低而表现出不同程度的异型性。总的说来,恶性肿瘤细胞的核通常绝对或相对明显增大,核膜可有内陷或外凸,从而使核形不规则甚至形成怪形核。核仁体积增大,数目增多,形状亦可不规则,位置往往靠边。染色质可表现为异染色质增加,凝集成块状散在或(和)边集在核膜下。此即光镜下所见的深染核和核膜增厚;也可表现为常染色质为主,即光镜下所见染色质呈细颗粒状的淡染核。胞浆内的细胞器常有数目减少、发育不良或形态异常,这在分化低的恶性肿瘤细胞更为明显。胞浆内主要见游离的核蛋白体,而其他细胞器大为减少。说明瘤细胞主要合成供自身生长的蛋白质,而丧失其分化的功能,这与瘤细胞生长迅速和恶性程度高有关。溶酶体在侵袭性强的瘤细胞中常有增多,它可释放出大量水解酶,为瘤细胞的浸润开路。细胞间连接常有减少,这在分化低的癌更为突出。可引起细胞间粘着松散,有利于细胞浸润生长。有些在一般情况下在细胞膜表面无微绒毛的瘤细胞也可出现一些不规则微绒毛,这有利于营养物质的吸收,但有碍于细胞间的紧密接触,从而减弱接触抑制,有利于细胞增殖和浸润。瘤细胞的排列结构在分化低的肿瘤也可丧失其原具有的特征改变,例如腺癌细胞可失掉形成腺体的特征而呈弥散排列。因此,恶性肿瘤的超微结构异型性的改变,除了瘤细胞本身的改变外,还可有排列结构的改变。 肿瘤组织比正常组织代谢旺盛,尤以恶性肿瘤理更为明显。其代谢特点与正常组织相比并无质的差别,但在一定程度上反映了瘤细胞分化不成熟和生长旺盛。 肿瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性均较正常组织高,与此相应,核酸分解过程明显降低,故DNA和RNA的含量在恶性肿瘤细胞均明显增高。DNA与细胞的分裂和繁殖有关,RNA与细胞的蛋白质合成及生长有关。因此,核酸增多是肿瘤迅速生长的物质基础。 肿瘤组织的蛋白质合成及分解代谢都增强,但合成代谢超过分解代谢,甚至可夺取正常组织的蛋白质分解产物,合成肿瘤本身所需要的蛋白质,结果可使机体处于严重消耗的恶病质(cachexia)状态。肿瘤的分解代谢表现为蛋白质分解为氨基酸的过程增强,而氨基酸的分解代谢则减弱,可使氨基酸重新用于蛋白质合成。这可能与肿瘤生长旺盛有关。肿瘤组织还可以合成肿瘤蛋白,作为肿瘤特异抗原或肿瘤相关抗原,引起机体的免疫反应。有的肿瘤蛋白与胚胎组织有共同的抗原性,亦称为肿瘤胚胎性抗原。例如肝细胞癌能合成胎儿肝细胞所产生的甲种胎儿蛋白(AFP),此外,卵巢、睾丸含有卵黄囊结构的生殖细胞肿瘤患者血中AFP也有升高;内胚层组织发生的一些恶性肿瘤如结肠瘤、直肠癌等可产生癌胚抗原(CEA);胃癌可产生胎儿硫糖蛋白等。虽然这些抗原并无肿瘤特异性,也不是肿瘤所专有,但检查这些抗原,并结合其他改变可帮助诊断相应的肿瘤和判断治疗后有无复发。 肿瘤组织酶活性的改变是复杂的。除了一般在恶性肿瘤组织内氧化酶(如细胞色素氧化酶及琥珀酸脱氢酶)减少和蛋白分解酶增加外,其他酶的改变在各种肿瘤间很少是共同的,而且与正常组织比较只是含量的改变或活性的改变,并非是质的改变。例如前列腺癌的癌组织中酸性磷酸酶明显增加,在前列腺癌伴有广泛骨转移时,患者血清中的酸性磷酸酶也明显增加;骨肉瘤及肝癌时碱性磷酸酶增加,这不但见于肿瘤组织中,还可见于病人的血清中。这些均有助临床诊断。 各种不同组织来源的恶性肿瘤特别是细胞分化原始幼稚者,其酶变化特点主要表现为某些特殊功能的酶接近或完全消失,并因而导致酶谱的一致性。例如分化差的肝癌组织中有关尿素合成的特殊酶系几乎完全消失。其酶谱乃因而趋向与其他癌组织的酶谱一致,与胚胎细胞的酶谱相似。有时还可出现通常所没有的酶。 大多数正常组织在有氧时通过糖的有氧分解获取能量,只有在缺氧时才进行无氧糖酵解。肿瘤组织则即使在氧供应充分的条件下也主要是以无氧糖酵解获取能量。这可能是由于癌细胞线粒体的功能障碍所致,或者与瘤细胞的酶谱变化,特别是与三个糖酵解关键酶(己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶)活性增加和同工酶谱的改变,以及糖异生关键酶活性降低有关。糖酵解的许多中间产物被瘤细胞利用合成蛋白质、核酸及脂类,从而为瘤细胞本身的生长和增生提供了必需的物质基础。 典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段:细胞的恶性转化→转化细胞的克隆性增生→局部浸润→远处转移。在此过程中,恶性转化细胞的内在特点(如肿瘤细胞倍增时间)和宿主对肿瘤细胞或其产物的反应(如肿瘤血管形成)共同影响肿瘤的生长与演进。 1.肿瘤生长动力学肿瘤的生长速度取决于三个因素: (1)肿瘤细胞倍增时间:恶性转化细胞的生长周期与正常细胞一样,分为G0、G1、S、G2和M期。多数恶性肿瘤细胞的培增时间并不是想象的那样比正常细胞更快,而是与正常细胞相似或者长于正常细胞。 (2)生长分数(growth fraction);生长分数指肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G2期)的细胞的比例。在细胞恶性转化的初期,绝大多数的细胞处于复制期,所以生长分数很高。但是随着肿瘤的持续生长,不断有瘤细胞发生分化,离开复制阶段的细胞越来越多,使得大多数肿瘤细胞处于G0期。即使是生长迅速的肿瘤其生长分数也只在20%左右。 (3)瘤细胞的生成与丢失:肿瘤的进行性生长及其生长速度决定于其细胞的生成大于丢失的程度。由于营养供应不足,坏死脱落以及机体抗肿瘤反应等因素的影响,在肿瘤生长过程中,有相当一部分瘤细胞失去生命力。肿瘤细胞的生成与丢失的程度共同影响着肿瘤的生长。在生长分数相对较高的肿瘤,瘤细胞的生成远大于丢失,因此其生长速度比那些细胞生成稍超过丢失的肿瘤要快得多。 肿瘤的细胞动力学概念在肿瘤的化学治疗上有重要的意义。目前几乎所有的化学抗癌药物均针对处于复制期的细胞。因此高生长分数的肿瘤(如高恶性的淋巴瘤)对于化疗特别敏感;常见的实体瘤(如结肠癌)生长分数低,故对治疗出现相对耐药性。临床治疗这些肿瘤的战略是先用放射或手术治疗将肿瘤缩小,使残存的瘤细胞从G0期进入复制期后再用化疗。 2.肿瘤的血管形成临床与动物实验都证明,如果没有新生的血管供应营养,肿瘤在达到1~2mm的直径或厚度后,即107个细胞左右将不再增大。因此诱导血管的生成能力是恶性肿瘤能生长、浸润与转移的前提之一。现已发现,由肿瘤细胞本身和浸润到肿瘤组织内及其周围的炎细胞(主要是巨噬细胞)能产生一类血管生成因子(angiogenesis factor),如纤维母细胞生长因子(fibroblastic growth factor,FGF)、血小板衍生的内皮细胞生长因子(platelet-derived endothelial cell growth factor,PD-ECGF)、转化生长因子α(transforming growth factor-α,TGF-α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)等。其中最具有特征性血管生成作用的是由肿瘤细胞产生的FGF,它能通过其受体与相应的靶细胞结合。有增加内皮细胞的化学趋向性、促进血管内皮细胞分裂、毛细血管出芽生长、诱导蛋白溶解酶生成和有利于内皮细胞芽穿透基质等功能。此外,巨噬细胞产生的TNF-α也有促进内皮细胞分裂和刺激其游走的作用。新生的毛细血管既为肿瘤的生长提供了营养,又为肿瘤的转移准备了条件。因此对抑制肿瘤血管生成的研究是当前的研究热点之一。 3.肿瘤的演进与异质化恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象称为肿瘤的演进(progression),包括生长加快、浸润周围组织和远处转移等。这些生物学现象的出现与肿瘤细胞的不同亚克隆在侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药的敏感性等方面的差异—肿瘤的异质性(heterogeneity)有关。产生这种现象的原因是在肿瘤的生长过程中,可能有附加的基因突变(详见第十五节)作用于不同的瘤细胞,使得瘤细胞的亚克隆获得不同的特性。例如需要较多生长因子的亚克隆可因生长因子缺乏而不能生长,而有些需要较少生长因子的亚克隆在此时即可生长;机体的抗肿瘤反应可杀死那些具有较高的抗原性的亚克隆,而抗原性低的亚克隆则可以躲过机体的免疫监视。由于这些选择,肿瘤在生长过程中能保留那些适应存活、生长、浸润与转移的亚克隆。这就是肿瘤的异质化。 这是大多数良性肿瘤所表现的生长方式。由于这种瘤细胞生长缓慢,不侵袭周围正常组织,随着肿瘤体积的逐渐增大,有如逐渐膨胀的气球,向四周组织推挤。因此肿瘤往往呈结节状,周围常有完整的包膜,与周围组织分界清楚。位于皮下者临床触诊时可以推动,容易手术摘除,摘除后也不易复发。虽这种生长方式的肿瘤对局部器官、组织的影响主要为挤压或阻塞,一般均不明显破坏器官的结构和功能。 发生在体表、体腔表面或管道器官(如消化道,泌尿生殖道等)表面的肿瘤,常向表面生长,形成突起的乳头状、息肉状、蕈状或菜花状的肿物。这种生长方式称为外生性生长。良性肿瘤和恶性肿瘤都可呈外生性生长。但恶性肿瘤在外生性生长的同时,其基底部往往也呈浸润性生长,又由于其生长迅速,血液供应不足,这种外生性肿物容易发生坏死脱落而形成底部高低不平、边缘隆起的癌性溃疡。 为大多数恶性肿瘤的生长方式。瘤细胞分裂增生,侵入周围组织间隙、淋巴管或血管内,如树根之长入泥土,浸润并破坏周围组织。因而此类肿瘤没有包膜,与邻近的正常组织紧密连接在一起而无明显界限(图7-4)。临床触诊时,肿瘤固定不活动。手术切除这种肿瘤时,切除范围比肉眼所见肿瘤范围为大,因为这些部位也可能有肿瘤细胞的浸润。 随着肿瘤的不断长大,瘤细胞常常连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入并破坏邻近正常器官或组织,并继续生长,称为直接蔓延。例如晚期子宫颈癌可蔓延至直肠和膀胱;晚期乳腺癌可穿过胸肌和胸腔甚至达肺。 瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。所形成的肿瘤称为转移瘤或继发瘤。良性肿瘤不转移,只有恶性肿瘤才可能发生转移。常见的转移途径有以下几种: 1)淋巴道转移:瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴流首先到达局部淋巴结。例如乳腺外上象限发生的乳腺癌首先到达同侧腋窝淋巴结;肺癌首先到达肺门淋巴结。瘤细胞到达局部淋巴结后,先聚集于边缘窦,以后生长繁殖而累及整个淋巴结,使淋巴结肿大,质地变硬,切面常呈灰白色。有时有转移的淋巴结由于瘤组织侵出被膜而互相融合成团块。局部淋巴结发生转移后,可继续转移至下一站的其他淋巴结,最后可经胸导管进入血流再继发血道转移。 2)血道转移:瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。由于动脉壁较厚,同时管内压力较高,故瘤细胞多经小静脉入血。少数亦可经过淋巴管入血。血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相同,即侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺,在肺内形成转移瘤,例如骨肉瘤等的肺转移;侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先形成肝内转移,例如胃、肠癌的肝转移等;侵入肺静脉的肿瘤细胞或肺内转移瘤通过肺毛细血管而进入肺静脉的瘤细胞,可经左心随主动脉血流到达全身各器官,常见转移脑、骨、肾及肾上腺等处。因此,这些器官的转移瘤常发生在肺已有转移之后。此外,侵入胸、腰、骨盆静脉的肿瘤细胞,也可以通过吻合支进入脊椎静脉丛(Batson脊椎静脉系统),例如前列腺癌就可通过此途径转移到脊椎,进而转移到脑,这时可不伴有肺的转移。 血道转移虽然可见于许多器官,但最常见的是肺,其次是肝。故临床上判断有无血道转移,以确定患者的临床分期和治疗方案时,作肺部的X线检查及肝的超声等影像学探查是非常必要的。转移瘤在形态上的特点是边界清楚并常为多个散在分布的结节,且多接近器官的表面。位于器官表面的转移瘤,由于瘤结节中央出血、坏死而下陷,可形成“癌脐”。 3)种植性转移:体腔内器官的肿瘤蔓延而于器官表面时,瘤细胞可以脱落并象播种一样,种植在体腔和体腔内各器官的表面,形成多数的转移瘤。这种转移的方式称为种植性转移或播种。种植性转移常见于腹腔器官的癌瘤。如胃癌破坏胃壁侵及浆膜后,可种植到大网膜、腹膜、腹腔内器官表面甚至卵巢等处。肺癌也常在胸腔内形成广泛的种植性转移。浆膜腔的种植性转移每伴有浆液性血性积液。这是由于浆膜下淋巴管或毛细血管被癌栓阻塞,或浆膜受癌的刺激,使其内毛细血管的通透性增加而致渗出增多,并由于血管被癌细胞破坏而引起出血这故。抽吸积液作细胞学检查常可查见癌细胞。脑部的恶性肿瘤,如小脑的髓母细胞瘤(medulloblastoma)亦可经脑脊液转移到脑的其他部位或脊髓,形成种植性转移。值得注意的是,手术也可能造成种植转移,应注意尽量避免。 肿瘤因其良恶性的不同,对机体的影响也有所不同。 因其分化较成熟,生长缓慢,停留于局部,不浸润,不转移,故一般对机体的影响相对较小,主要表现为局部压迫和阻塞症状。其影响的发生主要与其发生部位和继发变化有关。如体表良性瘤除少数可发生的局部症状外,一般对机体无重要影响;但若发生在腔道或重要器官,也可引起较为严重的后果,如消化道良性肿瘤(如突入肠腔的平滑肌瘤),有时引起肠梗阻或肠套叠;颅内的良性瘤(如脑膜瘤、星形胶质细胞瘤)可压迫脑组织阻塞脑室系统而引起颅内压升高和相应的神经系统症状。良性肿瘤有时可发生继发性改变,亦可对机体带来程度不同的影响,如肠的腺瘤性息肉、膀胱的乳头状瘤等表面可发生溃疡而引起出血和感染。此外,内分泌腺的良性肿瘤则常因能引起某种激素分泌过多而产生全身性影响,如垂体前叶的嗜酸性腺瘤(acidophil adenoma)可引起巨人症(gigantism)或肢端肥大症(acromegaly);胰岛细胞瘤分泌过多的胰岛素,可引起阵发性血糖过低等。 恶性肿瘤由于分泌不成熟、生长较快,浸润破坏器官的结构和功能,并可发生转移,因而对机体的影响严重。恶性瘤除可引起与上述良性瘤相似的局部压迫和阻塞症状外,发生于消化道者更易并发溃疡、出血、甚致穿孔,导致腹膜炎,后果更为严重。有时肿瘤产物或合并感染可引起发热。肿瘤浸润、压迫局部神经还可引起顽固性疼痛等症状。恶性肿瘤的晚期患者,往往发生恶病质(cachexia),可致患者死亡。恶病质是指机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态,其发生机制尚未完全阐明,可能由于缺乏食欲,进食减少、出血、感染、发热或因肿瘤组织坏死所产生的毒性产物等引起机体的代谢紊乱所致。此外,恶性肿瘤的迅速生长,消耗机体大量的营养物质,以及由于晚期癌瘤引起的疼痛,影响患者的进食及睡眠等,也是招致恶病质的重要因素。近年来发现巨噬细胞产生的肿瘤坏死因子(TNF)可降低食欲和增加分解代谢,与恶病质的发生有一定关系。 近年来相继发现一些非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质,如促肾上腺皮质激素(ACTH)、甲状旁腺素(PTH)、胰岛素、抗利尿激素(ADH)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、促甲状腺激素(TSH)、生长激素(GH)、降钙素(calcitonin)等十余种,可引起内分泌紊乱的临床症状。此类肿瘤称为异位内分泌肿瘤,其所引起的临床症状称为异位内分泌综合征。此类肿瘤大多为恶性肿瘤,其中以癌为多,如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌等;也可见于肉瘤,如纤维肉瘤,平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤和未分化肉瘤等。许多分泌异位激素的恶性肿瘤都有产生两种以上激素的特点。关于异位激素产生的机制于今尚无一致的解释,可能与瘤细胞内基因异常表达有关。除上述异位内分泌综合征外,由于肿瘤的产物或异常免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,还可引起神经、消化、造血、骨关节、肾及皮肤等系统发生一些病变和临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的,而是通过上述途径间接引起,故称为副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)。有时这些综合征可以表现得非常明显而造成严重后果。认识此种综合征的意义在于它可能是一些隐匿肿瘤的早期表现,可由此而发现早期肿瘤。再者不要误认为这些系统的改变是由肿瘤转移所致,而放弃对肿瘤的治疗。与之相反,如肿瘤治疗有效,这些综合征可减轻或消失。因此有十分重要的临床意义。 1.脱落细胞学检查常用的有阴道分泌物涂片检查子宫颈癌,痰涂片检查肺癌,胸、腹水离心后作涂片检查胸腔或腹腔的原发或转移癌和尿液离心后涂片检查泌尿道肿瘤等。我国医务工作者研制成食管细胞采取器(食管拉网法)检查食管癌及贲门癌(阳性确诊率为87.3%~94.2%)。还用鼻咽乳胶球细胞涂片、负压吸引细胞法及泡沫塑料海绵涂片法等采取鼻咽分泌物检查鼻咽癌,提高了阳性诊断率(阳性率为88%~92%)。用胃加压冲洗法采取胃内容物检查胃癌,也使阳性诊断率有了显著的提高。 2.活体组织检查 从患者身体的病变部位取出小块组织(根据不同情况可采用钳取、切除或穿刺吸取等方法)或手术切除标本制成病理切片,观察细胞和组织的形态结构变化,以确定病变性质,作出病理诊断,称为活体组织检查(biopsy),简称活体。这是诊断肿瘤常用的而且较为准确的方法。近年来由于各种内窥镜(如纤维胃镜、纤维结肠镜、纤维支气管镜等)和影像诊断技术的不断改进,不但可以直接观察某些内肿瘤的外观形态,还可在其指引下准确地取材,进一步提高了早期诊断的阳性率。 1.免疫组织化学检查 免疫组化是最近10多年来迅速发展起来的一门新兴技术。它已被广泛运用肿瘤研究和诊断,其原理是利用抗原与抗体的特异性结合反应来检测组织中的未知抗原或者抗体,主要是肿瘤相关抗原(肿瘤分化抗原和肿瘤胚胎抗原),借以判断肿瘤的来源和分化程度,协助肿瘤的病理诊断和鉴别诊断。目前常用的染色方法有过氧化物酶-抗过氧化物酶法,即PAP法(peroxidaseantiperoxidase technique)和卵白素-生物素-过氧化物酶复合物法,即ABC法(avidin-biotin-peroxidase complex technique)。利用免疫组织化学方法已经可以对许多常规方法难以判断其来源的肿瘤加以鉴别。例如检测细胞骨架的中间丝(intermediate filament),其直径平均为10nm,介于微管和微丝之间。中间丝有五类:即神经原纤维、胶质原纤维酸性蛋白、结蛋白(desmin)、波形蛋白(vimentin)和角蛋白(keratin)。它们各有生物化学和免疫学特性,并分别存在于不同类型的细胞中,故具有相对的特异性,可用来协助诊断相应的神经细胞、神经胶质细胞、横纹肌和平滑肌、间叶组织和上皮细胞来源的肿瘤。利用激素和激素受体的特异性结合,还可以对乳腺癌等激素依赖性肿瘤的雌激素受体、孕激素受体的水平进行免疫组化测定。雌激素受体阳性者对于内分泌治疗的效果较好,预后也优于受体阴性的病人。 目前能用于肿瘤辅助诊断和鉴别诊断的抗体已不胜枚举。由于经验的积累,过去认为在诊断某些肿瘤上具有特异性的抗体也不是那样特异了。因此在判断结果时必须紧密地结合形态学和临床改变。 2.电子显微镜检查迄今尚未发现可据以诊断肿瘤和恶性肿瘤的特异性的超微结构改变。因此要鉴别是否为肿瘤和肿瘤的良恶性仍主要靠光镜观察。但电镜在确定肿瘤细胞的分化程度,鉴别肿瘤的类型和组织发生上可起重要作用。例如鉴别分化差的癌及肉瘤;区分各种恶性小圆细胞肿瘤,如神经母细胞瘤、Ewing肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、恶性淋巴瘤及未分化小细胞癌。 在电镜下,癌细胞之间常见较多的桥粒连接或桥粒样连接,因而可与肉瘤相区别。在恶性小圆细胞肿瘤中,各类肿瘤也有其超微结构特点,如神经母细胞瘤常见大量树状细胞突,在瘤细胞体及胞突中均可查见微管和神经分泌颗粒;Ewing肉瘤的瘤细胞常分化差,胞浆内细胞器很少,但以大量糖原沉积为其特点:胚胎性横纹肌肉瘤可见由肌原纤维和Z带构成的发育不良的肌节;小细胞癌常可见细胞间连接和胞浆内神经分泌颗粒;恶性淋巴瘤除可见发育不同阶段淋巴细胞的超微结构特点外,不见细胞连接、神经分泌颗粒、树状胞突和糖原沉积,从而可与其他小圆细胞肿瘤区别。 3.流式细胞术(flow cytometry)流式细胞术是近年来发展起来的一种快速定量分析细胞的新技术,目前已广泛用于肿瘤研究,特别是应用于瘤细胞DNA含量的检测。许多资料表明,实体恶性肿瘤的DNA倍体大多为非整倍体或多倍体,所有良性病变都是二倍体。检测异常DNA含量不但可作为恶性肿瘤的标志之一,且可反映肿瘤的恶性程度及生物学行为。 4.图像分析技术 病理形态学的观察基本上是定性的,缺乏精确而更为客观的定量标准。图像分析技术(image analysis)的出现弥补了这个缺点。随着电子计算机技术的发展,形态定量技术已从二维空间向三维空间发展。在肿瘤病理方面图像分析主要应用于核形态参数的测定(区别癌前病变和癌;区别肿瘤的良恶性;肿瘤的组织病理分级及判断预后等),DNA倍体的测定,显色反应(如免疫组织化学)的定量等方面。 5.分子生物学技术 十余年来分子生物学肿瘤研究领域引起了一场革命。重组DNA技术、核酸分子杂交技术、聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)和DNA测序等新技术在肿瘤的基因分析和基因诊断上已经开始应用。例如对恶性淋巴瘤,利用Southern印迹杂交技术和PCR方法,可以对样本淋巴组织中是否存在单克隆性的增生做出判断,从而协助形态学诊断。这些技术还被用于肿瘤的病因和发病学研究。
发炎 炎症(英语:Inflammation),俗称发炎。 指生物组织受到外伤、出血、或病原感染等刺激,激发的生理反应。其中包括了红肿、发热、疼痛等症状。 致炎因子对机体的损害作用所诱发的以防御为主的局部组织反应。主要表现为组织的变质、渗出和组织细胞增生。临床上十分常见。炎症面部常表现为红、肿、热、痛及功能障碍,同时伴有全身性表现如发热、血白细胞增多或减少,全身单核吞噬细胞系统增生、局部淋巴结肿大和脾肿大等。炎症虽是机体的防御反应,但对机体是有利的。年老、衰弱、营养不良的人,在致炎因子的刺激下,炎症反应减弱,这标志着病情的严重。但炎症也有对机体不利的一面,如乙型肝炎长期不愈,有时肝脏内出现肝细胞结节性增生并产生大量的纤维组织,引起肝硬变甚至肝癌。按病程长短可分为急性(一般持续较短,数日到一个月)、慢性(持续时间长,数日至数年)、亚急性炎症(病程介于急性和慢性炎症之间)。 炎症按基本病理变化又分为:①变质性炎症。②渗出性炎症。③化脓性炎症。④出血性炎症。⑤卡它性炎症。⑥增生性炎症。总之,炎症是生物进化过程中形成的、机体对致炎因子的损伤作用所产生的一种防御反应。通过炎症的充血与渗出,使组织获得更多的营养和抗体等。可中和毒素,消灭致炎因子,清除异物和组织碎屑。炎症的增生有助于组织的修复。同时全身反应的发热可以促使机体代谢增强、血中白细胞增多、单核细胞吞噬功能加强、抗体生成增多等。 通常情况下,炎症是有益的,是人体的自发的防御反应,但是有的时候,炎症可以引起人体自身免疫系统的过敏,进而攻击自身的组织及细胞、如类风湿性关节炎和红班狼疮症等免疫系统过敏病症。 这些免疫系统过敏所生成的cox-2及Interleukin-1 alpha,它们使到软骨组织疼痛及发炎。 烧伤 化学刺激(包括新旧代谢所产生的物质-如尿酸) 冻伤 毒素(包括新旧代谢物) 病原菌感染 细胞坏死 物理损伤,钝的或尖的 超敏反应引起的免疫反应 离子辐射 异物,包括碎片,泥土 1、注意生活起居,养成良好生活习惯,防止过分疲劳,预防感冒,并进行有效的身体锻炼。   2、多饮水,忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。 如果不是由感染引起的炎症,医学上对于抑制炎症反应,用的是非类固醇抗发炎剂或类固醇。在中国大陆常说成“抗炎药”。 如果是由感染引起的感染性炎症,可以使用一般人所说的“消炎药”或注射“消炎针”,实际上指的是抗生素,其实是杀死或抑制细菌的繁殖,而使感染引起的发炎减少。 皮炎 脑炎 角膜炎 结膜炎 鼻炎 中耳炎 牙龈炎 咽炎 扁桃体炎 肺炎 肝炎 肠炎 痢疾 前列腺炎 子宫内膜炎 宫颈炎 盆腔炎 甲沟炎
发炎 炎症(英语:Inflammation),俗称发炎。 指生物组织受到外伤、出血、或病原感染等刺激,激发的生理反应。其中包括了红肿、发热、疼痛等症状。 致炎因子对机体的损害作用所诱发的以防御为主的局部组织反应。主要表现为组织的变质、渗出和组织细胞增生。临床上十分常见。炎症面部常表现为红、肿、热、痛及功能障碍,同时伴有全身性表现如发热、血白细胞增多或减少,全身单核吞噬细胞系统增生、局部淋巴结肿大和脾肿大等。炎症虽是机体的防御反应,但对机体是有利的。年老、衰弱、营养不良的人,在致炎因子的刺激下,炎症反应减弱,这标志着病情的严重。但炎症也有对机体不利的一面,如乙型肝炎长期不愈,有时肝脏内出现肝细胞结节性增生并产生大量的纤维组织,引起肝硬变甚至肝癌。按病程长短可分为急性(一般持续较短,数日到一个月)、慢性(持续时间长,数日至数年)、亚急性炎症(病程介于急性和慢性炎症之间)。 炎症按基本病理变化又分为:①变质性炎症。②渗出性炎症。③化脓性炎症。④出血性炎症。⑤卡它性炎症。⑥增生性炎症。总之,炎症是生物进化过程中形成的、机体对致炎因子的损伤作用所产生的一种防御反应。通过炎症的充血与渗出,使组织获得更多的营养和抗体等。可中和毒素,消灭致炎因子,清除异物和组织碎屑。炎症的增生有助于组织的修复。同时全身反应的发热可以促使机体代谢增强、血中白细胞增多、单核细胞吞噬功能加强、抗体生成增多等。 通常情况下,炎症是有益的,是人体的自发的防御反应,但是有的时候,炎症可以引起人体自身免疫系统的过敏,进而攻击自身的组织及细胞、如类风湿性关节炎和红班狼疮症等免疫系统过敏病症。 这些免疫系统过敏所生成的cox-2及Interleukin-1 alpha,它们使到软骨组织疼痛及发炎。 烧伤 化学刺激(包括新旧代谢所产生的物质-如尿酸) 冻伤 毒素(包括新旧代谢物) 病原菌感染 细胞坏死 物理损伤,钝的或尖的 超敏反应引起的免疫反应 离子辐射 异物,包括碎片,泥土 1、注意生活起居,养成良好生活习惯,防止过分疲劳,预防感冒,并进行有效的身体锻炼。   2、多饮水,忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。 如果不是由感染引起的炎症,医学上对于抑制炎症反应,用的是非类固醇抗发炎剂或类固醇。在中国大陆常说成“抗炎药”。 如果是由感染引起的感染性炎症,可以使用一般人所说的“消炎药”或注射“消炎针”,实际上指的是抗生素,其实是杀死或抑制细菌的繁殖,而使感染引起的发炎减少。 皮炎 脑炎 角膜炎 结膜炎 鼻炎 中耳炎 牙龈炎 咽炎 扁桃体炎 肺炎 肝炎 肠炎 痢疾 前列腺炎 子宫内膜炎 宫颈炎 盆腔炎 甲沟炎
衰弱 衰弱,指身体的机能、精力衰退减弱。见《战国策·楚策四》:“今王疾甚,旦暮且崩,太子衰弱,疾而不起。”
衰减 信号在传输介质中传播时,将会有一部分能量转化成热能或者被传输介质吸收,从而造成信号强度不断减弱,这种现象称为衰减。信号衰减是通信传输的一个重要特征。信号衰减程度不但是评价通信质量优劣的重要指标,而且直接影响着通信系统的扩容升级、通信传输缆线布置中的中继距离等特性。
衰减 信号在传输介质中传播时,将会有一部分能量转化成热能或者被传输介质吸收,从而造成信号强度不断减弱,这种现象称为衰减。信号衰减是通信传输的一个重要特征。信号衰减程度不但是评价通信质量优劣的重要指标,而且直接影响着通信系统的扩容升级、通信传输缆线布置中的中继距离等特性。
强弱 脉搏强弱检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏的强弱与心搏出量、脉压和外周血管阻力相关。脉搏增强且振幅大,是由于心搏量大、脉压宽和外周阻力低所致,见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。脉搏减弱而振幅低,是由于心搏量少、脉压小和外周阻力增高所致,见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄与休克等。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
辞典解释动脉瘤  dòng mài liú      病名。因动脉管壁弹性减弱,形成动脉局部的扩大或膨出。主要症状为局部肿块,伴有搏动和收缩期杂音。多由梅毒引起动脉壁弹性减弱,造成此种瘤会侵犯大脑的环动脉,若破裂则有生命危险。 德语 krankhafte Erweiterung einer Arterie 法语 anévrisme
强弱 '脉搏强弱检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏的强弱与心搏出量、脉压和外周血管阻力相关。脉搏增强且振幅大,是由于心搏量大、脉压宽和外周阻力低所致,见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。脉搏减弱而振幅低,是由于心搏量少、脉压小和外周阻力增高所致,见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄与休克等。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
缓冲 缓冲:汉语词语 缓冲:物理学名词 缓冲:信息学名词 缓冲:崔健演唱的歌曲 缓冲 (汉语词语)缓冲,汉语词语,缓冲的字面意思是减缓冲击力。现代汉语词典中的解释为,使冲突缓和。除了真正的冲击力外,缓冲还有抽象的意义。凡是使某种事物进行减慢或减弱变化过程都可以叫缓冲,比如让化学反应不那么剧烈的物质就叫缓冲剂。缓冲的程度不同,可用减缓的百分数来表达。
缓冲 缓冲:汉语词语 缓冲:物理学名词 缓冲:信息学名词 缓冲:崔健演唱的歌曲 缓冲 (汉语词语)缓冲,汉语词语,缓冲的字面意思是减缓冲击力。现代汉语词典中的解释为,使冲突缓和。除了真正的冲击力外,缓冲还有抽象的意义。凡是使某种事物进行减慢或减弱变化过程都可以叫缓冲,比如让化学反应不那么剧烈的物质就叫缓冲剂。缓冲的程度不同,可用减缓的百分数来表达。
幻觉 幻觉 : huàn jué 幻觉(hallucination)是指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。换言之,幻觉是一种主观体验,主体的感受与知觉相似。这是一种比较严重的知觉障碍。幻觉与错觉不同之处在于前者没有客观刺激存在。由于其感受常常逼真生动,可引起愤怒、忧伤、惊恐、逃避乃至产生攻击别人的情绪或行为反应。企图说服出现幻觉体验的人不相信幻觉有时是徒劳的。幻觉偶然也能见于正常人。例如在似睡非睡的时候,出现幻听或幻视,称为入睡前幻觉;将醒而又倦睡时出现的幻觉,称为睡醒前幻觉。幻觉也能通过暗示方式产生。如过去文献中所的有些沉溺于宗教狂热的人,声称见到了“ 观音菩萨”或“耶稣基督”等,并不一定有病理意义。但是,应当说,幻觉大多是病理性。如果一个人多次出现幻觉,应当及时进行检查,以便对其心理障碍进行诊治,防止幻觉影响下发生伤人、出走或自杀等意外。 幻觉具有两个主要特点: 第一、幻觉是一种感受,由于缺乏相应的现实刺激,所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的,但就患者自身体验而言,却并不感到虚幻。 第二,虽然幻觉源于主观体验,没有客观现实根源,但某些患者坚信其感受来自客观现实。 幻觉按产生来源划分可分为真性幻觉与假性幻觉两种。 真性幻觉又称完全性幻觉、知觉性幻觉。系指患者体验为经由感官所感知到的实际不存在的、来源于客观空间、具有“真实”鲜明生动的幻觉。患者坚信不移,伴有相应的思维、情感和意志行为反应。 假性幻觉(pseudohallucination):幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得,如听到肚子里有说话的声音,可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同,但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了,因而对此坚信不疑。 真性幻觉与假性幻觉的区别 真性幻觉 假性幻觉 (1)有知觉实体性 无知觉实体性(模象) (2)存在于客观空间 存在于主观空间 (3)由外部感官感受 由“内部感官”感受 (4)病人对幻觉有生动逼真的行为反应 病人大多意识到是主观的东西 (5)知觉过程障碍 表象过程障碍 (1)要素性幻觉(或称原始性幻觉),指幻觉简单、原始,如火光、哨音等。 (2)完全性幻觉,幻觉鲜明、生动、逼真、投射于外部空间,引起相应的情绪和行为反应。 (3)不完全幻觉(伪幻觉,pseudohallucination):指一种存在于主观空间,缺乏客观实体感的幻觉。实际上这是一种病理表象,是一种取得知觉形象的思维。在某种程度上和形象生动的“梦”可以比拟。它具有知觉的轮廓清晰、色彩鲜明、形象生动的特点,但它缺乏知觉的实体性,并且不需要通过外部感官也能感受到,即直接由脑“看到”或“听到”。病人虽闭起双眼,但脑内仍有清晰的图象。如为语声,往往说不清声音的来源和方向。 例,男,28岁,未婚,工人,患精神分裂症已5年,近2年来觉得脑子里有说话的声音,为一异已男子声音。此后觉得自己为他人所控制,“一点不能自主”。有一次,脑子里的人带他到一个地方,叫他捣毁人家的仓库,说他是“玉皇大帝投胎”。还有一次买东西,脑子里的人不让他思考,以致使他不能算帐。有时候,这个声音又好象是在空中。 (4)思维化声(audible thoughts):指病人体验到一种幻听把他的思想大声地讲出来。幻听与思维内容完全一致。如果思维同时伴随声音出现,病人觉得声音是自己的,被称为思维鸣响;如果觉得自己的思维内容由别人大声讲出来,则称为读心症(mind-reading)。均以精神分裂症多见。兹引述一例读心症如下:例,男,25岁,退伍军人。6年来认为身上有窃听器侦察员跟踪他,对他进 行培养。电台控制他的手脚神经,走路、上厕所时脑子里看见屁股下面有一个人的面部幻影(假性幻视)。近3年来,此侦察员对他进行思想干扰,污辱、迫害,使他心里产生了淫秽的说话声。自己的一切要求和想法,都被心里的声音讲了出来,所以他坚信有人对他的思维进行窃听。诊断为精神分裂症。 (5)思维显影(visible thoughts):指与思维内容一致的幻视,与思维化声相当,临床上较罕见。 (6)精神性幻觉(psychic hallucination):指病人感到脑内有无形文字、无声言语,内容不属于自己,也不能由主观意志改变。例,男,30岁,患精神分裂症一年。自述一年前晚上坐在沙发上看彩电节目,突然听到一个声音,似乎是叫自己的名字,此后就进行了对话。“声音”(可能是脑子的一种感受,像默读的语言)命他上床睡。接着这个默读的声音一会儿要帮他介绍对象,一会要才考他的科学知识。病人声称他觉得脑子里有人说话,但都是“无声”的。其后发了被控制感,认为科学仪器控制了他,并认为母亲参与了这种仪器的管理,因而与其母吵闹不休。 还有几种特殊类型的幻觉。机能性幻觉(functional hallucination)指感受现实刺激的同时,出现同一感官的幻觉体验。如从自来水的流水声中听到了人们窃窃私语。与错听不同,对现实刺激并无歪曲,而是和幻觉同时感受。反射性幻觉(reflex hallucination)指一个感官接受客观刺激时,在另一个感官出现了幻觉。如听到广播的幻觉。如听到广播声时,面前出现人象。自窥症(autoscopy),又称镜象幻影.。指患者看到了自己影像的幻觉。如一例精神分裂症女病人说她见自己裸体的形象,还有冷的感觉。另一例女病人声称她看到自己的脑子,其中有许多小洞。妄想性虫兽寄生感(delusional zoopathy),很罕见。病人感到有动物在体表爬行或寄生于体内。上述这些幻觉可见于精神分裂症与某些器质性脑病。 (1)幻听(auditory hallucination):最为常见。病人听到各种声音,常为言语声。其来源、清晰程度和内容各不相 同。病人有相应的情绪和行为反应,如与幻听对骂,或侧耳谛听,或将耳中塞以棉花(图106-1)。幻听可为评论、争论或命令的内容,如为命令性幻听,可直接支配患者的行动。 (2)幻视(visual hallucination):多见鲜明生动的形象,亦可为支离 破碎的人形或令人惊恐的怪物猛兽。多见于感染、中毒所致的精神障碍。误食毒蕈可出现丰富幻觉。云南省居民食用一种小美牛肝蕈时,常出现形象比实物小的“小人国样幻视”。 (3)幻嗅(olfactory hallucination):较少见,病人可闻到各种特殊的气味,如异香、奇臭、血腥、烧焦气味等。见于颞叶癫痫与精神分裂症(图23-1)。 (4)幻味(gustatory hallucination):较少见,常与幻嗅或其他幻觉同时存在,病人感到进食或饮水时尝到特殊味道,常引起拒食。见于颞叶癫痫与精神分裂症。 (5)幻触(tactile hallucination):病人感到其皮肤粘膜有虫爬、通电、火灼、手抓等异常感觉,可见于中毒性精神病与精神分裂症。有性器官接触感者,称为性幻觉,尤多见精神分裂症。 (6)本体幻觉(body-sensory hallucination):较少见,包括内脏幻觉、运动幻觉和前庭幻觉。更年期发生的抑郁症常有内脏幻觉。运动幻觉指病人处于静止状态时自觉身体某部位有运动感,以精神分裂症多见。前庭幻觉指病人自感失去平衡,从而引起奇特姿势和行为,可见于精神分裂症和脑干器质性病变。 功能性幻觉:在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。功能性幻听与正常知觉同时出现、同时存在、同时消失,两者互不融合。 例如,患者在听收音机时,同时听到骂他的声音:关闭收音机,便听不到骂他的声音。多见于精神分裂症,有时见于气功所致精神障碍或其他精神障碍。 思维鸣响或思维回响:是特殊形式的幻觉。表现为患者能听到自己所思考的内容。思维鸣响多见于精神分裂症。 心因性幻觉:是强烈的精神刺激引发的幻觉。幻觉的内容与精神刺激因素有密切的联系。仅仅见于应激相关精神障碍、癔症等。 幻觉的产生有很多原因,包括中枢神经病变、情绪影响、暗示、弱视和重听、感觉剥夺等。一切增加感觉分析器负担或使感觉分析器活动增强的因素都能促使幻觉产生。登山运动员登上几千米高峰以后,因缺乏感觉刺激可产生幻觉。老年人白内障摘除术后,也常发生幻觉,可能由于感觉剥夺与轻度老年性脑变化所致。弱视与重听者,由于感觉分析器分辨困难,可有错觉与幻觉。故重听者常伴发偏执性精神病。脑器质性病变引起的幻觉更有许多临床与实验证实。 幻觉可以出现在高烧、癫痫等疾病的状态下。也可以出现在一些异常心理的状态下,在这种心理状态下,患者放弃了基于客观的、真实的观念,以自我的心理状态为反应的对象,把它们当成了外部刺激的特征。有些专家认为,大脑需要某种最低程度的来自环境的刺激,如果达不到这种最低的条件,或这种条件被一些心理障碍因素给破坏掉了,可能会促使大脑根据过去的经验、人格因素等重新构建现实与环境的意义。便导致了幻觉的产生。这种理论认为,人人都有产生幻觉的能力,只不过在一般的情况下,它常与一些通过感官的真实刺激相互的作用被大脑不断的检验,而抑制了这种能力。还有一些药物可以导致幻觉产生,不过这并不是真正的幻觉,与自我产生的幻觉是不同的,而只不过是这些药物对大脑作用的结果。 但有人认为幻觉是梦的不正常延伸,是在非睡眠状态下出现的梦。在某些状态下,包括作梦时,幻想与自我分离,人不会察觉是自己在幻想。 “幻想”自感觉记忆取出资料拼凑后再送回感觉区而成幻觉。梦幻觉的目的是在以模拟的感觉讯号取代真实讯号,驱动自律神经进行心身作用(梦的“心身作用说”)。 关于幻觉的本质有过不少讨论。由于失明和耳聋仍可有幻觉,所以幻觉不是外周感受器的障碍。B.X.(кандинский) (1885)认为:“幻觉乃是与外来印象无直接关系的感觉中枢的兴奋”。波波夫则认为幻觉是由于抑制过程引起。他指出幻觉在入睡或初醒时增强,服咖啡因减弱,服溴剂增强,事实上,幻觉确实易见于睡眠与觉醒的中间状态。这两种意见应看成是互相补充的,因为现代关于中枢抑制的研究证明,睡眠时中枢神经元并非都处于抑制状态,某些神经元仍呈一定的兴奋状态。因此,幻觉也许是由于中枢产生抑制过程的条件下,大脑皮层某种程度和范围的兴奋所造成。由于幻觉产生是大脑整体的反应,因此,企图把幻觉进行神经解剖定位是不正确的。 目前有许多使眼睛眼花缭乱的错觉图片,这些图片是利用人眼错觉制成的 视觉后像: 盯着灯泡看三十秒种以上,尽力不要移动目光。然后把目光移任何白色的区域。看到灯泡发光了吗?这就是经典的“视觉后像”。 幻觉 这是一个负后象,当然,正后象也存在。 光刺激作用于视觉器官时,细胞的兴奋并不随着刺激的终止而消失,而能保留一短暂的时间。这种在刺激停止后所保留下来的感觉印象称为后象。 视觉后象分正后象和负后象两种。正后象是一种与原来刺激性质相同的感觉印象。负后象则是一种与原来刺激相反的感觉印象。如光亮部分变为黑暗部分,黑暗部分变为光亮部分。正负后象的发生是由于神经兴奋所留下的痕迹的作用。我们看的电视、电影就是正后像的应用。胶片以24张/秒的速度放映,视觉的残留使我们产生错觉,误认为画面是连续的。如果看到的是一个有颜色的光刺激,则负后象是原来注视的颜色的补色。后象的持续时间受刺激的强度、作用时间、接受刺激的视网膜部位及疲劳等因素的影响。 幻觉 你稍微注视这个图形,你将会感受到深度的倒转。这个图形也许是所有深度不明确的图形中最具代表性的,这种深度不明确的图形还有很多。这就是深度错觉。为什么会这样?现实的立体物体,是以平面的形式反映在视网膜上。视觉系统强迫地将一个平面的图形在感知为一个立体的图形。然而,在视网膜上,不同的立体物体可能会有相同的平面图像。这时,视觉系统就将平面图形感知为其中一个立体图形,但也可能会感知为另一个。同时,你的大脑在某个时间只能感觉到一种图像,而不可能同时感觉到两种图像。这一点跟“知觉模糊”类似。 黑线看起来是不是向外弯曲的? 解析 黑线完全是笔直而平行的。这种经典幻觉由19世纪德国心理学家艾沃德·黑林首先发现。 幻觉 哪条线显得长一点,红线还是蓝线? 解析 红线比蓝线显得长一点,尽管它们的长度完全相等。小于90°的角使包含它的边显得短一些,而大于90°的角使包含它的边显得长一些。这就是梯形幻觉。 解析:棋盘完全是平面的,这个棋盘以瑞典艺术家奥斯卡·路透斯沃德的一个设计为基础,又布鲁诺·危斯特创造。 幻觉 我们的古人相信,做梦总要有原因的。 王符就曾说“夫奇异之梦,多有收而少无为者矣”〔21〕,认为做梦总有原因可寻。做梦的原因主要三:即物理因素,生理因素和心理因素。 我国古代思想家认识到人的一部分梦境是由来自体内外的物理刺激制造的。来自体内的物理刺激,如一个人腹内的食物过量或不足的刺激而引起的梦境。所谓“甚饱则梦与,甚饥则梦取”,或“甚饱则梦行,甚饥则梦卧”。有来自体外的物理刺激,如人在睡眠中“藉带而寝则梦蛇,飞鸟衔发则梦飞”〔22〕,“身冷梦水,身热梦火”〔23〕,“将阴梦水,将晴梦火”〔24〕,“蛇之扰我也以带系,雷之震于耳也似鼓入。”在梦的分类一节中的“感梦”(由感受风雨寒暑引起的梦)和“时梦”(由季节时令变化引起的梦)均属于由外部物理刺激引起的梦。我国现代著名心理学家张耀祥教授对此曾评论道:“承认物理的刺激作为梦的原因,破除了无数关于梦的迷信。”〔25〕 我国古代思想家认识到做梦也可因生理因素而引起。我国古代学者涉及到的生理因素有四:(1)体内阴阳之气的缺少或过量。前文已述,梦是睡眠中的不安稳状态。睡不安稳常常会因体内的阴阳之气缺少或过量造成。我国古代思想家、医学家认为,在睡眠中由于缺少某种“气”,而使睡眠处于不安稳状态,从而出现梦境。《黄帝内经》就认为“是以少气之厥,令人亡梦……”。我国古代思想家,医学家也认为在睡眠中阴阳二气中某些气过量或全部过量也会使人产生梦境。《黄帝内经》也认为:“阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼,阴阳俱盛则相杀毁伤;上盛则梦飞,不盛则梦堕。”〔26〕《黄帝内经》的这一观点被后代思想家广泛继承。如《列子》中就有类似的话:“故阴气壮,则梦涉大水而恐惧;阳气壮,则梦涉大火而燔@②:阴阳俱壮,则梦生杀。”〔27〕清代学者熊伯龙认为妇女在妊娠期间的梦与生男或生女有关:“生男阳气盛,阳盛则肠热,故梦刚物;生女阴气盛,阴盛则肠冷,故梦柔物。”〔28〕(2)五脏之气过盛。我国古代思想家,医学家认为五脏气过盛也是致梦的一个生理因素,所谓“肝气盛则梦怒,肺气盛则梦恐惧、哭泣、飞扬,心气感则梦善笑恐畏,牌气盛则梦歌乐、身体重不举,肾气盛则梦腰脊两解不属”〔29〕。以上两个因素在古代影响是相当大的,并且有相当大的权威性。我们认为,如果说这两种因素对探讨或解析梦的原因有所贡献的话,这贡献便是它们对做梦的生理机制作出了尝试性探讨,给后人以某种启示。但是这种探讨仅仅停留在主观猜测阶段,缺乏科学根据,所以这些在历史上曾发生巨大影响的学说,随着现代科学的发展而失去意义。(3)内脏感通致梦。如二程就认为:“入梦不惟闻见思想,亦有内脏所感者。”〔30〕他们认为:梦是“内脏所感”或“心所感通”造成的。口渴的人梦见水、饥饿的人梦见食物,都证明内部感觉是可以致梦的。(4)气血有余致梦。与上面几种观点密切联系的是,我国古代还有一种观点即梦是由于体内血气有余而产生的。比如王夫之就认为:“盛而梦,衰而不复梦;或梦或不梦,而动不以时;血气衰与之俱衰,面积之也非其富有。然则梦者,生于血气之有余,而非原于性情之大足者矣。”又说:“形者,血气之所感也。梦者,血气之余灵也。”〔31〕我以为与上述三种观点比较这种观点的主观猜测的成份更大,更没有科学根据,如果说要有所肯定的话,只能说它在坚持唯物主义一元论形神观,把梦这种精神活动看成是生理活动的产物方面有所贡献。(5)疾病致梦。我国古代思想家、医学家普遍认为,生理疾病是人做梦的一个原因。前面提到的王符的“阴病梦寒,阳病梦热,内病梦乱,外病梦发”,便是。对疾病致梦论述的最典型、最详细的要算隋巢元方的《诸病源候论》,他说:“夫虚劳之人,血衰损,脏腑虚弱,易伤于邪。正邪从外集内,未有定舍,反淫于脏,不得定处,与荣卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧而不安,喜梦。”〔32〕疾病致梦在现代科学中是有充分的科学根据的。由上可以看出,在以上几个生理因素中疾病致梦是最容易“参验”的,因此它的可靠性也就最大。 我国古代思想家和医学家不仅认识到物理因素和生理因素可导致梦境,而且认识到心理因素也可导致做梦。有哪些心理因素会引起人的梦境呢?从我国古代思想家和医学家的言论来看,感知、记忆、思虑、情感、性格都会影响梦的产生及梦的内容。但论述较多的是思虑、情感、性格对梦的影响。(1)思虑致梦。我国古代思想家几乎毫无例外地认为日有所思,夜有所梦。东汉时期的王符就认为:“人有所思,即梦其到;有忧,即梦其事。”〔33〕又说:“昼夜所思,夜梦其事。”他还曾举例说:“孔子生于乱世,日思周公之德,夜即梦之。”〔34〕列子也认为“昼想”与“夜梦”是密切相关的。明代的熊伯龙亦认为,“至于梦,更属‘思念存想之所致’矣。日有所思,夜则梦之。”〔35〕同代思想家王廷相也认为:“梦,思也,缘也,感心之迹也。”〔36〕那就是说梦既可由思虑引起,也可由感知,记忆引起。也即是说,王廷相认为人的整个认知过程都可引起梦境。如前文所述,他把夜间之梦看成是白日“思”的延伸、继续。所谓“在未寐之前则为思,既寐之后即为梦,是梦即思也,思即梦也”。他又说:“思扰于昼,而梦亦纷扰于夜矣。”(2)情感致梦。东汉王符所说的“性情之梦”,《列子》中所言的“喜梦”、“惧梦”、“噩梦”均属于情感引起的梦。晋代的张湛亦云:“昼无情念,夜无梦寐。”明代的熊伯龙,在承认思虑致梦的同时,也对情感致梦有十分深刻的认识。他举例说:“唐玄宗好祈坛,梦玄元皇帝;宋子业耽淫戏,梦女子相骂;谢眺梦中得句,李白梦笔生花,皆忧乐存心之所致也。”〔37〕(3)性格致梦。我国古代思想家认为,人的性格对梦的内容有很大的影响。所谓“好仁者,多梦松柏桃李,好义者多梦刀兵金铁,好礼者多梦簋篮笾豆,好智者多梦江湖川泽,好信者多梦山岳原野”。这段话除了说明梦境必须依赖经验外,亦可说明梦对人性格的依存性。王廷相认为,具有“骄吝之心”的人,在梦中就会争强斗胜;而具有“忮求之心”的人,在梦中亦会追货逐利。总之不同的性格对梦境中的内容有不同影响。 从性欲望的潜意识活动和决定论观点出发,指出梦是欲望的满足,绝不是偶然形成的联想,即通常说的,曰有所思,夜有所梦。他解释说,梦是潜意识的欲望,由于睡眠时检查作用松懈,趁机用伪装方式绕过抵抗,闯入意识而成梦。梦的内容不是被压抑与欲望的本来面目,必须加以分析或解释。释梦就是要找到梦的真正根源。 作者将梦分为显相和隐义。显相是隐义的假面具,掩盖着欲望(隐义)。白天受压抑的欲望,通过梦的运作方式瞒骗过检查以满足欲望。 【中文名称】:幻觉 【英文名称】:illusion 【材 料】:伏特加2份、米多利哈密瓜利口酒(Midori)0.5份、白橙皮利口酒0.5份(TripleSec)、青柠汁0.5份、柠檬水、哈密瓜片、柠檬片、樱桃各适量 【制 法】:将伏特加、哈密瓜酒、橙皮酒和青柠汁倒入摇酒器与冰块同摇,充分摇匀后过滤到盛有冰块的大飓风杯中,以柠檬水充满杯,搅拌,以哈密瓜片、柠檬片,樱桃穿在鸡尾酒签上作为装饰,插入长吸管饮用。  【作 者】:金银岛沙滩酒吧 Beachcomber Sand Bar  【联系方式】:斐济 玛玛努卡 Mamanuca 金银岛位于玛玛努卡群岛中间的一座小珊瑚礁上,就像从斐济主岛大美地岛漂来的长筏,这个岛确实是太小了,所以在沙滩上一下子就可以找到这个酒吧。对日光浴者及冲浪者来说,这个酒吧是一个理想的休闲地。酒吧备有新鲜的果汁、生啤以及适口的热带鸡尾酒——它们经常被装饰成悬空花园的形状。不要低估这款“幻觉”鸡尾酒的品质,它经常还用哈密瓜片、樱桃以及到处可见的小纸伞来装饰。 影片信息 原 名: Phantoms 导 演: ( 乔·查派尔 Joe Chappelle ) 主 演: (本·阿弗莱克 Ben Affleck) (彼得·奥图尔 Peter O'Toole) (罗丝·麦高恩 Rose McGowan) ( Joanna Going) (里夫·施雷伯 Liev Schreiber) (尼基·卡特 Nicky Katt) 上 映: 1998年01月23日 地 区: 美国 颜 色: 彩色 声 音: 杜比数码环绕声(Dolby Digital) 时 长: 91 min / Argentina:92 类 型: 惊怵 恐怖 剧情 剧 情  一对姐妹回到科罗拉多的家乡小镇,发现镇上所有人都死光了,尸体呈肿状......最后,她们还是找到了两个活人,小镇的警长和副警长。他们没有逃生工具,通讯设施也被毁坏,只好用无线电向外求援。政府派出大量兵力封锁小镇,同期而至的还有一位专门研究远古历史的教授。得出的结论是:发动袭击者不是天外来客,而是被称做“古代敌人"的来自地心的不明生物。他们将共同面对令人心惊胆颤的恐怖异象。影片根据迪恩.孔茨1983年出版的同名科幻小说改编。有评论认为,由于有全球知名的KNB特效公司参与制作,从视觉角度讲述的这个版本,比原作更好看。 歌名:《幻觉》 作词:Kivi小雷 作曲:卢玉煌 编曲:卢玉煌 演唱:Royal黛娜 混缩:小抑 专辑:梦的起航 出品:Fly sound飞弦音乐团队 不知不觉渐渐对你依赖  牵起了手总是不舍放开  对你的爱你是否会明白  明白我对你的温柔疼爱  越来越想感受你的存在  害怕突然相距千里之外  童话世界也许太过精彩  现实结局往往都被更改  不闻不问两个人的未来  拼凑记忆回味那些不该  一起走时你总忽慢忽快  看着你还是跟不上节拍  渐行渐远不懂到底是why  你说我的行为麻痹奇怪  我想是你不想太过直白  怕我失败承受不了伤害 哦ー我对你的爱  你一直当做幻觉  是故意视而不见装作无所谓  我转身欲走 你也会拼命的写  写关于我们的一切  是不是太过做作表现出来的虚伪 不闻不问两个人的未来  拼凑记忆回味那些不该  一起走时你总忽慢忽快  看着你还是跟不上节拍  渐行渐远不懂到底是why  你说我的行为麻痹奇怪  我想是你不想太过直白  怕我失败承受不了伤害 哦ー 我给你的爱  你一直当做幻觉  是一场无理闹剧散场的结尾  我不想回头 怕你看见我的泪  很狼狈让风吹走凝聚沉默的氛围 歌名:幻觉 歌手:陈坤 专辑:再一次实现 深夜无人的地铁 仲夏夜的街 寂寞正在蔓延 风吹过你的侧脸 清秀的发线 锁定我的视线 忽然间是谁暂停了时间 才发现我对你有种感觉 爱上你或许是幻觉 Cinderella丢了玻璃鞋 彻夜失眠 你像夜若即若离 对我放电 爱上你若只是幻觉 意乱情迷也心甘情愿 或许明天 清醒之后再忽然发现 幻灭 不想躲 我不想走 命运决定这邂逅 决定邂逅 有时冒险胜过逃脱 专辑资料  再一次实现 歌手:陈坤 公司:新索音乐 时间:2006-05-26 语种:国语 地区:大陆 曲风:流行 基本信息 歌名:幻觉 作词:黄家强 作曲:Beyond 编曲:Beyond 所属专辑:《SOUND》 发行时间:1996年 歌词信息 幻觉 词:黄家强 曲:Beyond 编曲:Beyond 总觉得失去了灵魂了 这躯壳 思想总使我忘形了 无感觉 黑暗总使我忘形了 无感觉 不想清醒已浮沉半空 坠入幻想的夜幕里(我要世界虚幻) 实在是空虚太决对 从不(这个地球 得不到自由) 清醒一刹那 难得(这个地球 不可以自由) 没理世间的变化 迷失(这个地球 得不到自由) 这孤单的脚印 寻找(这个地球 不可以自由) 幻觉扩张的快慰 你也会幻想 作者介绍 词作者 黄家强:中国香港殿堂级摇滚乐队Beyond的贝斯手,也是其乐队的已故主唱兼吉他手黄家驹的弟弟,其籍贯为广东省台山市。黄家强在早年曾和梁翘柏一起组成乐队,后于1983年底因李荣潮离开Beyond而加入该乐队。黄家驹意外去世后,黄家强与Beyond的其他成员继续以乐队名义发展;Beyond解散后,黄家强开展了自己的音乐事业。2002年集合数名年青乐手组成Picasso Horses,签约香港环球唱片推出个人专辑,并提拔新乐队。 曲作者 Beyond:一支来自于中国香港的著名摇滚乐队,也是华人地区的殿堂级乐队之一,成立于1983年,其队名的中文意思为“超越”。乐队属于原创型,其作品以写实为主。乐队曾经过多次地人事变动,其中以黄家驹、黄家强、黄贯中、叶世荣四人的阵容最广为人知;自从黄家驹于1993年在日本东京意外去世之后,乐队没有再寻找新成员填补。
幻觉 幻觉 : huàn jué 幻觉(hallucination)是指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。换言之,幻觉是一种主观体验,主体的感受与知觉相似。这是一种比较严重的知觉障碍。幻觉与错觉不同之处在于前者没有客观刺激存在。由于其感受常常逼真生动,可引起愤怒、忧伤、惊恐、逃避乃至产生攻击别人的情绪或行为反应。企图说服出现幻觉体验的人不相信幻觉有时是徒劳的。幻觉偶然也能见于正常人。例如在似睡非睡的时候,出现幻听或幻视,称为入睡前幻觉;将醒而又倦睡时出现的幻觉,称为睡醒前幻觉。幻觉也能通过暗示方式产生。如过去文献中所的有些沉溺于宗教狂热的人,声称见到了“ 观音菩萨”或“耶稣基督”等,并不一定有病理意义。但是,应当说,幻觉大多是病理性。如果一个人多次出现幻觉,应当及时进行检查,以便对其心理障碍进行诊治,防止幻觉影响下发生伤人、出走或自杀等意外。 幻觉具有两个主要特点: 第一、幻觉是一种感受,由于缺乏相应的现实刺激,所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的,但就患者自身体验而言,却并不感到虚幻。 第二,虽然幻觉源于主观体验,没有客观现实根源,但某些患者坚信其感受来自客观现实。 幻觉按产生来源划分可分为真性幻觉与假性幻觉两种。 真性幻觉又称完全性幻觉、知觉性幻觉。系指患者体验为经由感官所感知到的实际不存在的、来源于客观空间、具有“真实”鲜明生动的幻觉。患者坚信不移,伴有相应的思维、情感和意志行为反应。 假性幻觉(pseudohallucination):幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得,如听到肚子里有说话的声音,可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同,但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了,因而对此坚信不疑。 真性幻觉与假性幻觉的区别 真性幻觉 假性幻觉 (1)有知觉实体性 无知觉实体性(模象) (2)存在于客观空间 存在于主观空间 (3)由外部感官感受 由“内部感官”感受 (4)病人对幻觉有生动逼真的行为反应 病人大多意识到是主观的东西 (5)知觉过程障碍 表象过程障碍 (1)要素性幻觉(或称原始性幻觉),指幻觉简单、原始,如火光、哨音等。 (2)完全性幻觉,幻觉鲜明、生动、逼真、投射于外部空间,引起相应的情绪和行为反应。 (3)不完全幻觉(伪幻觉,pseudohallucination):指一种存在于主观空间,缺乏客观实体感的幻觉。实际上这是一种病理表象,是一种取得知觉形象的思维。在某种程度上和形象生动的“梦”可以比拟。它具有知觉的轮廓清晰、色彩鲜明、形象生动的特点,但它缺乏知觉的实体性,并且不需要通过外部感官也能感受到,即直接由脑“看到”或“听到”。病人虽闭起双眼,但脑内仍有清晰的图象。如为语声,往往说不清声音的来源和方向。 例,男,28岁,未婚,工人,患精神分裂症已5年,近2年来觉得脑子里有说话的声音,为一异已男子声音。此后觉得自己为他人所控制,“一点不能自主”。有一次,脑子里的人带他到一个地方,叫他捣毁人家的仓库,说他是“玉皇大帝投胎”。还有一次买东西,脑子里的人不让他思考,以致使他不能算帐。有时候,这个声音又好象是在空中。 (4)思维化声(audible thoughts):指病人体验到一种幻听把他的思想大声地讲出来。幻听与思维内容完全一致。如果思维同时伴随声音出现,病人觉得声音是自己的,被称为思维鸣响;如果觉得自己的思维内容由别人大声讲出来,则称为读心症(mind-reading)。均以精神分裂症多见。兹引述一例读心症如下:例,男,25岁,退伍军人。6年来认为身上有窃听器侦察员跟踪他,对他进 行培养。电台控制他的手脚神经,走路、上厕所时脑子里看见屁股下面有一个人的面部幻影(假性幻视)。近3年来,此侦察员对他进行思想干扰,污辱、迫害,使他心里产生了淫秽的说话声。自己的一切要求和想法,都被心里的声音讲了出来,所以他坚信有人对他的思维进行窃听。诊断为精神分裂症。 (5)思维显影(visible thoughts):指与思维内容一致的幻视,与思维化声相当,临床上较罕见。 (6)精神性幻觉(psychic hallucination):指病人感到脑内有无形文字、无声言语,内容不属于自己,也不能由主观意志改变。例,男,30岁,患精神分裂症一年。自述一年前晚上坐在沙发上看彩电节目,突然听到一个声音,似乎是叫自己的名字,此后就进行了对话。“声音”(可能是脑子的一种感受,像默读的语言)命他上床睡。接着这个默读的声音一会儿要帮他介绍对象,一会要才考他的科学知识。病人声称他觉得脑子里有人说话,但都是“无声”的。其后发了被控制感,认为科学仪器控制了他,并认为母亲参与了这种仪器的管理,因而与其母吵闹不休。 还有几种特殊类型的幻觉。机能性幻觉(functional hallucination)指感受现实刺激的同时,出现同一感官的幻觉体验。如从自来水的流水声中听到了人们窃窃私语。与错听不同,对现实刺激并无歪曲,而是和幻觉同时感受。反射性幻觉(reflex hallucination)指一个感官接受客观刺激时,在另一个感官出现了幻觉。如听到广播的幻觉。如听到广播声时,面前出现人象。自窥症(autoscopy),又称镜象幻影.。指患者看到了自己影像的幻觉。如一例精神分裂症女病人说她见自己裸体的形象,还有冷的感觉。另一例女病人声称她看到自己的脑子,其中有许多小洞。妄想性虫兽寄生感(delusional zoopathy),很罕见。病人感到有动物在体表爬行或寄生于体内。上述这些幻觉可见于精神分裂症与某些器质性脑病。 (1)幻听(auditory hallucination):最为常见。病人听到各种声音,常为言语声。其来源、清晰程度和内容各不相 同。病人有相应的情绪和行为反应,如与幻听对骂,或侧耳谛听,或将耳中塞以棉花(图106-1)。幻听可为评论、争论或命令的内容,如为命令性幻听,可直接支配患者的行动。 (2)幻视(visual hallucination):多见鲜明生动的形象,亦可为支离 破碎的人形或令人惊恐的怪物猛兽。多见于感染、中毒所致的精神障碍。误食毒蕈可出现丰富幻觉。云南省居民食用一种小美牛肝蕈时,常出现形象比实物小的“小人国样幻视”。 (3)幻嗅(olfactory hallucination):较少见,病人可闻到各种特殊的气味,如异香、奇臭、血腥、烧焦气味等。见于颞叶癫痫与精神分裂症(图23-1)。 (4)幻味(gustatory hallucination):较少见,常与幻嗅或其他幻觉同时存在,病人感到进食或饮水时尝到特殊味道,常引起拒食。见于颞叶癫痫与精神分裂症。 (5)幻触(tactile hallucination):病人感到其皮肤粘膜有虫爬、通电、火灼、手抓等异常感觉,可见于中毒性精神病与精神分裂症。有性器官接触感者,称为性幻觉,尤多见精神分裂症。 (6)本体幻觉(body-sensory hallucination):较少见,包括内脏幻觉、运动幻觉和前庭幻觉。更年期发生的抑郁症常有内脏幻觉。运动幻觉指病人处于静止状态时自觉身体某部位有运动感,以精神分裂症多见。前庭幻觉指病人自感失去平衡,从而引起奇特姿势和行为,可见于精神分裂症和脑干器质性病变。 功能性幻觉:在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。功能性幻听与正常知觉同时出现、同时存在、同时消失,两者互不融合。 例如,患者在听收音机时,同时听到骂他的声音:关闭收音机,便听不到骂他的声音。多见于精神分裂症,有时见于气功所致精神障碍或其他精神障碍。 思维鸣响或思维回响:是特殊形式的幻觉。表现为患者能听到自己所思考的内容。思维鸣响多见于精神分裂症。 心因性幻觉:是强烈的精神刺激引发的幻觉。幻觉的内容与精神刺激因素有密切的联系。仅仅见于应激相关精神障碍、癔症等。 幻觉的产生有很多原因,包括中枢神经病变、情绪影响、暗示、弱视和重听、感觉剥夺等。一切增加感觉分析器负担或使感觉分析器活动增强的因素都能促使幻觉产生。登山运动员登上几千米高峰以后,因缺乏感觉刺激可产生幻觉。老年人白内障摘除术后,也常发生幻觉,可能由于感觉剥夺与轻度老年性脑变化所致。弱视与重听者,由于感觉分析器分辨困难,可有错觉与幻觉。故重听者常伴发偏执性精神病。脑器质性病变引起的幻觉更有许多临床与实验证实。 幻觉可以出现在高烧、癫痫等疾病的状态下。也可以出现在一些异常心理的状态下,在这种心理状态下,患者放弃了基于客观的、真实的观念,以自我的心理状态为反应的对象,把它们当成了外部刺激的特征。有些专家认为,大脑需要某种最低程度的来自环境的刺激,如果达不到这种最低的条件,或这种条件被一些心理障碍因素给破坏掉了,可能会促使大脑根据过去的经验、人格因素等重新构建现实与环境的意义。便导致了幻觉的产生。这种理论认为,人人都有产生幻觉的能力,只不过在一般的情况下,它常与一些通过感官的真实刺激相互的作用被大脑不断的检验,而抑制了这种能力。还有一些药物可以导致幻觉产生,不过这并不是真正的幻觉,与自我产生的幻觉是不同的,而只不过是这些药物对大脑作用的结果。 但有人认为幻觉是梦的不正常延伸,是在非睡眠状态下出现的梦。在某些状态下,包括作梦时,幻想与自我分离,人不会察觉是自己在幻想。 “幻想”自感觉记忆取出资料拼凑后再送回感觉区而成幻觉。梦幻觉的目的是在以模拟的感觉讯号取代真实讯号,驱动自律神经进行心身作用(梦的“心身作用说”)。 关于幻觉的本质有过不少讨论。由于失明和耳聋仍可有幻觉,所以幻觉不是外周感受器的障碍。B.X.(кандинский) (1885)认为:“幻觉乃是与外来印象无直接关系的感觉中枢的兴奋”。波波夫则认为幻觉是由于抑制过程引起。他指出幻觉在入睡或初醒时增强,服咖啡因减弱,服溴剂增强,事实上,幻觉确实易见于睡眠与觉醒的中间状态。这两种意见应看成是互相补充的,因为现代关于中枢抑制的研究证明,睡眠时中枢神经元并非都处于抑制状态,某些神经元仍呈一定的兴奋状态。因此,幻觉也许是由于中枢产生抑制过程的条件下,大脑皮层某种程度和范围的兴奋所造成。由于幻觉产生是大脑整体的反应,因此,企图把幻觉进行神经解剖定位是不正确的。 目前有许多使眼睛眼花缭乱的错觉图片,这些图片是利用人眼错觉制成的 视觉后像: 盯着灯泡看三十秒种以上,尽力不要移动目光。然后把目光移任何白色的区域。看到灯泡发光了吗?这就是经典的“视觉后像”。 幻觉 这是一个负后象,当然,正后象也存在。 光刺激作用于视觉器官时,细胞的兴奋并不随着刺激的终止而消失,而能保留一短暂的时间。这种在刺激停止后所保留下来的感觉印象称为后象。 视觉后象分正后象和负后象两种。正后象是一种与原来刺激性质相同的感觉印象。负后象则是一种与原来刺激相反的感觉印象。如光亮部分变为黑暗部分,黑暗部分变为光亮部分。正负后象的发生是由于神经兴奋所留下的痕迹的作用。我们看的电视、电影就是正后像的应用。胶片以24张/秒的速度放映,视觉的残留使我们产生错觉,误认为画面是连续的。如果看到的是一个有颜色的光刺激,则负后象是原来注视的颜色的补色。后象的持续时间受刺激的强度、作用时间、接受刺激的视网膜部位及疲劳等因素的影响。 幻觉 你稍微注视这个图形,你将会感受到深度的倒转。这个图形也许是所有深度不明确的图形中最具代表性的,这种深度不明确的图形还有很多。这就是深度错觉。为什么会这样?现实的立体物体,是以平面的形式反映在视网膜上。视觉系统强迫地将一个平面的图形在感知为一个立体的图形。然而,在视网膜上,不同的立体物体可能会有相同的平面图像。这时,视觉系统就将平面图形感知为其中一个立体图形,但也可能会感知为另一个。同时,你的大脑在某个时间只能感觉到一种图像,而不可能同时感觉到两种图像。这一点跟“知觉模糊”类似。 黑线看起来是不是向外弯曲的? 解析 黑线完全是笔直而平行的。这种经典幻觉由19世纪德国心理学家艾沃德·黑林首先发现。 幻觉 哪条线显得长一点,红线还是蓝线? 解析 红线比蓝线显得长一点,尽管它们的长度完全相等。小于90°的角使包含它的边显得短一些,而大于90°的角使包含它的边显得长一些。这就是梯形幻觉。 解析:棋盘完全是平面的,这个棋盘以瑞典艺术家奥斯卡·路透斯沃德的一个设计为基础,又布鲁诺·危斯特创造。 幻觉 我们的古人相信,做梦总要有原因的。 王符就曾说“夫奇异之梦,多有收而少无为者矣”〔21〕,认为做梦总有原因可寻。做梦的原因主要三:即物理因素,生理因素和心理因素。 我国古代思想家认识到人的一部分梦境是由来自体内外的物理刺激制造的。来自体内的物理刺激,如一个人腹内的食物过量或不足的刺激而引起的梦境。所谓“甚饱则梦与,甚饥则梦取”,或“甚饱则梦行,甚饥则梦卧”。有来自体外的物理刺激,如人在睡眠中“藉带而寝则梦蛇,飞鸟衔发则梦飞”〔22〕,“身冷梦水,身热梦火”〔23〕,“将阴梦水,将晴梦火”〔24〕,“蛇之扰我也以带系,雷之震于耳也似鼓入。”在梦的分类一节中的“感梦”(由感受风雨寒暑引起的梦)和“时梦”(由季节时令变化引起的梦)均属于由外部物理刺激引起的梦。我国现代著名心理学家张耀祥教授对此曾评论道:“承认物理的刺激作为梦的原因,破除了无数关于梦的迷信。”〔25〕 我国古代思想家认识到做梦也可因生理因素而引起。我国古代学者涉及到的生理因素有四:(1)体内阴阳之气的缺少或过量。前文已述,梦是睡眠中的不安稳状态。睡不安稳常常会因体内的阴阳之气缺少或过量造成。我国古代思想家、医学家认为,在睡眠中由于缺少某种“气”,而使睡眠处于不安稳状态,从而出现梦境。《黄帝内经》就认为“是以少气之厥,令人亡梦……”。我国古代思想家,医学家也认为在睡眠中阴阳二气中某些气过量或全部过量也会使人产生梦境。《黄帝内经》也认为:“阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼,阴阳俱盛则相杀毁伤;上盛则梦飞,不盛则梦堕。”〔26〕《黄帝内经》的这一观点被后代思想家广泛继承。如《列子》中就有类似的话:“故阴气壮,则梦涉大水而恐惧;阳气壮,则梦涉大火而燔@②:阴阳俱壮,则梦生杀。”〔27〕清代学者熊伯龙认为妇女在妊娠期间的梦与生男或生女有关:“生男阳气盛,阳盛则肠热,故梦刚物;生女阴气盛,阴盛则肠冷,故梦柔物。”〔28〕(2)五脏之气过盛。我国古代思想家,医学家认为五脏气过盛也是致梦的一个生理因素,所谓“肝气盛则梦怒,肺气盛则梦恐惧、哭泣、飞扬,心气感则梦善笑恐畏,牌气盛则梦歌乐、身体重不举,肾气盛则梦腰脊两解不属”〔29〕。以上两个因素在古代影响是相当大的,并且有相当大的权威性。我们认为,如果说这两种因素对探讨或解析梦的原因有所贡献的话,这贡献便是它们对做梦的生理机制作出了尝试性探讨,给后人以某种启示。但是这种探讨仅仅停留在主观猜测阶段,缺乏科学根据,所以这些在历史上曾发生巨大影响的学说,随着现代科学的发展而失去意义。(3)内脏感通致梦。如二程就认为:“入梦不惟闻见思想,亦有内脏所感者。”〔30〕他们认为:梦是“内脏所感”或“心所感通”造成的。口渴的人梦见水、饥饿的人梦见食物,都证明内部感觉是可以致梦的。(4)气血有余致梦。与上面几种观点密切联系的是,我国古代还有一种观点即梦是由于体内血气有余而产生的。比如王夫之就认为:“盛而梦,衰而不复梦;或梦或不梦,而动不以时;血气衰与之俱衰,面积之也非其富有。然则梦者,生于血气之有余,而非原于性情之大足者矣。”又说:“形者,血气之所感也。梦者,血气之余灵也。”〔31〕我以为与上述三种观点比较这种观点的主观猜测的成份更大,更没有科学根据,如果说要有所肯定的话,只能说它在坚持唯物主义一元论形神观,把梦这种精神活动看成是生理活动的产物方面有所贡献。(5)疾病致梦。我国古代思想家、医学家普遍认为,生理疾病是人做梦的一个原因。前面提到的王符的“阴病梦寒,阳病梦热,内病梦乱,外病梦发”,便是。对疾病致梦论述的最典型、最详细的要算隋巢元方的《诸病源候论》,他说:“夫虚劳之人,血衰损,脏腑虚弱,易伤于邪。正邪从外集内,未有定舍,反淫于脏,不得定处,与荣卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧而不安,喜梦。”〔32〕疾病致梦在现代科学中是有充分的科学根据的。由上可以看出,在以上几个生理因素中疾病致梦是最容易“参验”的,因此它的可靠性也就最大。 我国古代思想家和医学家不仅认识到物理因素和生理因素可导致梦境,而且认识到心理因素也可导致做梦。有哪些心理因素会引起人的梦境呢?从我国古代思想家和医学家的言论来看,感知、记忆、思虑、情感、性格都会影响梦的产生及梦的内容。但论述较多的是思虑、情感、性格对梦的影响。(1)思虑致梦。我国古代思想家几乎毫无例外地认为日有所思,夜有所梦。东汉时期的王符就认为:“人有所思,即梦其到;有忧,即梦其事。”〔33〕又说:“昼夜所思,夜梦其事。”他还曾举例说:“孔子生于乱世,日思周公之德,夜即梦之。”〔34〕列子也认为“昼想”与“夜梦”是密切相关的。明代的熊伯龙亦认为,“至于梦,更属‘思念存想之所致’矣。日有所思,夜则梦之。”〔35〕同代思想家王廷相也认为:“梦,思也,缘也,感心之迹也。”〔36〕那就是说梦既可由思虑引起,也可由感知,记忆引起。也即是说,王廷相认为人的整个认知过程都可引起梦境。如前文所述,他把夜间之梦看成是白日“思”的延伸、继续。所谓“在未寐之前则为思,既寐之后即为梦,是梦即思也,思即梦也”。他又说:“思扰于昼,而梦亦纷扰于夜矣。”(2)情感致梦。东汉王符所说的“性情之梦”,《列子》中所言的“喜梦”、“惧梦”、“噩梦”均属于情感引起的梦。晋代的张湛亦云:“昼无情念,夜无梦寐。”明代的熊伯龙,在承认思虑致梦的同时,也对情感致梦有十分深刻的认识。他举例说:“唐玄宗好祈坛,梦玄元皇帝;宋子业耽淫戏,梦女子相骂;谢眺梦中得句,李白梦笔生花,皆忧乐存心之所致也。”〔37〕(3)性格致梦。我国古代思想家认为,人的性格对梦的内容有很大的影响。所谓“好仁者,多梦松柏桃李,好义者多梦刀兵金铁,好礼者多梦簋篮笾豆,好智者多梦江湖川泽,好信者多梦山岳原野”。这段话除了说明梦境必须依赖经验外,亦可说明梦对人性格的依存性。王廷相认为,具有“骄吝之心”的人,在梦中就会争强斗胜;而具有“忮求之心”的人,在梦中亦会追货逐利。总之不同的性格对梦境中的内容有不同影响。 从性欲望的潜意识活动和决定论观点出发,指出梦是欲望的满足,绝不是偶然形成的联想,即通常说的,曰有所思,夜有所梦。他解释说,梦是潜意识的欲望,由于睡眠时检查作用松懈,趁机用伪装方式绕过抵抗,闯入意识而成梦。梦的内容不是被压抑与欲望的本来面目,必须加以分析或解释。释梦就是要找到梦的真正根源。 作者将梦分为显相和隐义。显相是隐义的假面具,掩盖着欲望(隐义)。白天受压抑的欲望,通过梦的运作方式瞒骗过检查以满足欲望。 【中文名称】:幻觉 【英文名称】:illusion 【材 料】:伏特加2份、米多利哈密瓜利口酒(Midori)0.5份、白橙皮利口酒0.5份(TripleSec)、青柠汁0.5份、柠檬水、哈密瓜片、柠檬片、樱桃各适量 【制 法】:将伏特加、哈密瓜酒、橙皮酒和青柠汁倒入摇酒器与冰块同摇,充分摇匀后过滤到盛有冰块的大飓风杯中,以柠檬水充满杯,搅拌,以哈密瓜片、柠檬片,樱桃穿在鸡尾酒签上作为装饰,插入长吸管饮用。  【作 者】:金银岛沙滩酒吧 Beachcomber Sand Bar  【联系方式】:斐济 玛玛努卡 Mamanuca 金银岛位于玛玛努卡群岛中间的一座小珊瑚礁上,就像从斐济主岛大美地岛漂来的长筏,这个岛确实是太小了,所以在沙滩上一下子就可以找到这个酒吧。对日光浴者及冲浪者来说,这个酒吧是一个理想的休闲地。酒吧备有新鲜的果汁、生啤以及适口的热带鸡尾酒——它们经常被装饰成悬空花园的形状。不要低估这款“幻觉”鸡尾酒的品质,它经常还用哈密瓜片、樱桃以及到处可见的小纸伞来装饰。 影片信息 原 名: Phantoms 导 演: ( 乔·查派尔 Joe Chappelle ) 主 演: (本·阿弗莱克 Ben Affleck) (彼得·奥图尔 Peter O'Toole) (罗丝·麦高恩 Rose McGowan) ( Joanna Going) (里夫·施雷伯 Liev Schreiber) (尼基·卡特 Nicky Katt) 上 映: 1998年01月23日 地 区: 美国 颜 色: 彩色 声 音: 杜比数码环绕声(Dolby Digital) 时 长: 91 min / Argentina:92 类 型: 惊怵 恐怖 剧情 剧 情  一对姐妹回到科罗拉多的家乡小镇,发现镇上所有人都死光了,尸体呈肿状......最后,她们还是找到了两个活人,小镇的警长和副警长。他们没有逃生工具,通讯设施也被毁坏,只好用无线电向外求援。政府派出大量兵力封锁小镇,同期而至的还有一位专门研究远古历史的教授。得出的结论是:发动袭击者不是天外来客,而是被称做“古代敌人"的来自地心的不明生物。他们将共同面对令人心惊胆颤的恐怖异象。影片根据迪恩.孔茨1983年出版的同名科幻小说改编。有评论认为,由于有全球知名的KNB特效公司参与制作,从视觉角度讲述的这个版本,比原作更好看。 歌名:《幻觉》 作词:Kivi小雷 作曲:卢玉煌 编曲:卢玉煌 演唱:Royal黛娜 混缩:小抑 专辑:梦的起航 出品:Fly sound飞弦音乐团队 不知不觉渐渐对你依赖  牵起了手总是不舍放开  对你的爱你是否会明白  明白我对你的温柔疼爱  越来越想感受你的存在  害怕突然相距千里之外  童话世界也许太过精彩  现实结局往往都被更改  不闻不问两个人的未来  拼凑记忆回味那些不该  一起走时你总忽慢忽快  看着你还是跟不上节拍  渐行渐远不懂到底是why  你说我的行为麻痹奇怪  我想是你不想太过直白  怕我失败承受不了伤害 哦ー我对你的爱  你一直当做幻觉  是故意视而不见装作无所谓  我转身欲走 你也会拼命的写  写关于我们的一切  是不是太过做作表现出来的虚伪 不闻不问两个人的未来  拼凑记忆回味那些不该  一起走时你总忽慢忽快  看着你还是跟不上节拍  渐行渐远不懂到底是why  你说我的行为麻痹奇怪  我想是你不想太过直白  怕我失败承受不了伤害 哦ー 我给你的爱  你一直当做幻觉  是一场无理闹剧散场的结尾  我不想回头 怕你看见我的泪  很狼狈让风吹走凝聚沉默的氛围 歌名:幻觉 歌手:陈坤 专辑:再一次实现 深夜无人的地铁 仲夏夜的街 寂寞正在蔓延 风吹过你的侧脸 清秀的发线 锁定我的视线 忽然间是谁暂停了时间 才发现我对你有种感觉 爱上你或许是幻觉 Cinderella丢了玻璃鞋 彻夜失眠 你像夜若即若离 对我放电 爱上你若只是幻觉 意乱情迷也心甘情愿 或许明天 清醒之后再忽然发现 幻灭 不想躲 我不想走 命运决定这邂逅 决定邂逅 有时冒险胜过逃脱 专辑资料  再一次实现 歌手:陈坤 公司:新索音乐 时间:2006-05-26 语种:国语 地区:大陆 曲风:流行 基本信息 歌名:幻觉 作词:黄家强 作曲:Beyond 编曲:Beyond 所属专辑:《SOUND》 发行时间:1996年 歌词信息 幻觉 词:黄家强 曲:Beyond 编曲:Beyond 总觉得失去了灵魂了 这躯壳 思想总使我忘形了 无感觉 黑暗总使我忘形了 无感觉 不想清醒已浮沉半空 坠入幻想的夜幕里(我要世界虚幻) 实在是空虚太决对 从不(这个地球 得不到自由) 清醒一刹那 难得(这个地球 不可以自由) 没理世间的变化 迷失(这个地球 得不到自由) 这孤单的脚印 寻找(这个地球 不可以自由) 幻觉扩张的快慰 你也会幻想 作者介绍 词作者 黄家强:中国香港殿堂级摇滚乐队Beyond的贝斯手,也是其乐队的已故主唱兼吉他手黄家驹的弟弟,其籍贯为广东省台山市。黄家强在早年曾和梁翘柏一起组成乐队,后于1983年底因李荣潮离开Beyond而加入该乐队。黄家驹意外去世后,黄家强与Beyond的其他成员继续以乐队名义发展;Beyond解散后,黄家强开展了自己的音乐事业。2002年集合数名年青乐手组成Picasso Horses,签约香港环球唱片推出个人专辑,并提拔新乐队。 曲作者 Beyond:一支来自于中国香港的著名摇滚乐队,也是华人地区的殿堂级乐队之一,成立于1983年,其队名的中文意思为“超越”。乐队属于原创型,其作品以写实为主。乐队曾经过多次地人事变动,其中以黄家驹、黄家强、黄贯中、叶世荣四人的阵容最广为人知;自从黄家驹于1993年在日本东京意外去世之后,乐队没有再寻找新成员填补。
辞典解释力分势弱  lì fēn shì ruò     力量分散,势力减弱。 《旧唐书.卷五六.杜伏威传》:「今同苦隋政,各兴大义,力分势弱,常恐见擒,何不合以为强,则不患隋军相制。」
外肾 外肾,即睾丸,中医称之为外肾,人体器官名,是男性产生精子的地方 ,外肾分泌男性(雄性激素)荷尔蒙,是男性性欲望的发源地,是男性生殖器官,是男女性别区分的重要依据之一。外肾(Outside the kidney)位于阴囊内,左右各一,一般左侧略低于右侧1cm。外肾呈微扁的椭圆形,表面光滑,分内、外侧两面,前、后两缘和上、下两端。其前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管的外肾部相接触。上端和后缘为附睾头贴附,下端游离。外侧面较隆凸,内侧面较平坦。 男人性功能最初的衰老迹象是在20-22岁身体发育完全成熟时出现的,这时生理发育达到顶峰后,雄性激素分泌水平就大约以每年2%的速度递减,使男性性欲和性能力有所减弱,时至老年随着外肾性功能的衰退而萎缩变小,所以专家建议外肾保养该从年轻时期开始。 又,时贤王君龙《中西医结合治疗男科疾病》云:“后世有将男性性器官统称‘外肾’者。
象形 象形:汉语词语 象形:2010年长江文艺出版社出版图书 象形 (汉语词语)象形字来自于图画文字,但是图画性质减弱,象征性质增强,它是一种最原始的造字方法。它的局限性很大,因为有些实体事物和抽象事物是画不出来的。因此,以象形字为基础后,汉字发展成表意文字,增加了其他的造字方法,例如六书中的会意、指事、形声。然而,这些新的造字方法,仍须建基在原有的象形字上,以象形字作基础,拼合、减省或增删象征性符号而成的。
抑制 (汉语词汇)抑制是一个汉语词汇,拼音是yì zhì,意思是约束,压制;受刺激后,组织或机体活动减弱或变为相对静止,焦虑和精神恍惚会使身体机能减化,导致抑制.,与兴奋相反的生理现象。
协同作用 协同作用是指企业从资源配置和经营范围的决策中所能寻求到的各种共同努力的效果,也就是说“1+1>2”的效果。 协同作用是可以直接看到的,如农场将不便运输的农产品剩余物用于饲养家畜,再将家畜生产的有机肥用于农作物的生产,这样农场同时经营农作物生产和家畜饲养两个业务,这比将两个业务分开所产生的效果要更好一些,这就是协同作用。 两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)所产生的效应,包括药效增强或不良反应减轻,也可使药效减弱或出现不良反应,甚至中毒反应。
曲流 又称河曲,指河道弯曲,形如蛇行的河段,多见于河流的中下游。当河床坡度减小以后,河流的下蚀作用减弱,而侧蚀作用明显,河流不断地侵蚀河岸、扩展河床。致使河道开始发生弯曲。
鼓膜炎 大庖性鼓膜炎或称出血性大疱性鼓膜炎是伴随感冒或流感的病毒性炎症,好发于儿童和青年人,主要表现为鼓膜及其邻近外耳道皮肤出现充满血清或血液疱疹,耳内剧痛。 图 1.上感或流感流行时突发耳闷胀感、耳内剧痛,听力轻度下降。 2.外耳道深部皮肤及鼓膜充血和血疱形成。血疱破溃流出血性分泌物,鼓膜疱疹处表浅溃疡或血痂。无鼓膜穿孔。 1、失去保护作用--穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓。 2、听力下降--声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果鼓膜发炎后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降。 3、血疱破裂时,会流出少许血性渗出液,引起耳痛、眩晕。 1.为病毒性感染,常并发于感冒、流感。 2.耳内胀闷、剧痛,听力障碍较轻。 3.外耳道深部皮肤及鼓膜充血,并有血疱,呈红褐色或紫红色,血疱破溃,流出血性分泌物。培养无致病菌。 4.本病一般不侵犯中耳,应注意与急性中耳炎鉴别。 1.治疗原发病(如流感)。 鼓膜大疱自破或在无菌操作下刺破后(勿伤全层),局部滴2%酚甘油。 2.全身应用抗生素防治感染。 1.一般病例以全身应用抗生素和其他辅助药为主。 2.若耳痛剧烈者,全身应用抗生素,严格消毒切开大疱,局部滴2%酚甘油。注意支持疗法。 1.一般病例门诊处理。 2.重症者检查专案可包括检查框限“A”、“B”。 疗效评价 治愈:疼痛消失。鼓膜及外耳道皮肤恢复正常。 本症病因不明,一般认为,流感病毒是致病的主要原因,亦有人认为是变态反应所致。因此,加强身体锻炼,增强体质,提高机体免疫功能,抵抗病原体入侵。酌情应用止痛剂和抗病毒剂,血疱未破时,外耳道内可以滴用1%~2%酚甘油。血疱经久不破者可在无菌操作下将血庖挑破。为预防继发感染,可以全身应用抗生素。
浮尘 (天气现象)浮尘天气即强度最低的沙尘暴,是由于远地产生和传输沙尘暴或本地产生扬沙天气,待强度减弱,沙尘中粗颗粒重力沉降后,细小颗粒被继续输送和浮游在空气中而形成的天气现象。待风速继续减小,悬浮的尘粒会沉降到地面,因此俗称“落黄沙”。浮尘天气里远方物体呈土黄色,太阳呈苍白色或淡黄色;风速不很高,4级或更低;能见度小于10公里,大于1公里。浮尘和降尘恶化周围环境,同时对人体健康,特别是呼吸系统有重要影响。 浮尘 (汉语词语)尘土、细沙均匀浮游在空中,使水平能见度小于10 000米的现象。浮尘多为远处尘沙经上层气流传播而来;或为沙尘暴、扬沙出现后尚未下沉的细粒浮游空中而成。这种天气状况对人体肺部的危害很大。据气象部门此前解释,沙尘暴与浮尘或扬沙的区别在于能见度,只有当能见度小于1公里时才可算是沙尘暴。
中子弹 中子弹(neutron bomb)是一种以高能中子辐射为主要杀伤力的低当量小型氢弹。更正式的名称是强辐射武器。中子弹是特种战术核武器,爆炸波效应减弱,辐射增强。只杀伤敌方人员,对建筑物和设施破坏很小,也不会带来长期放射性污染,尽管从未曾在实战中使用过,但军事家仍将之称为战场上的“战神”──一种具有核武器威力而又可用的战术武器。 一般氢弹(三相弹)由于加一层贫铀(铀238)外壳,氢核聚变时产生的中子被这层外壳大量吸收,产生了许多放射性沾染物。而中子弹去掉了外壳,核聚变产生的大量中子就可能毫无阻碍地大量辐射出去,同时,却减少了光辐射、冲击波和放射性污染等因素。
外肾 外肾,即睾丸,中医称之为外肾,人体器官名,是男性产生精子的地方 ,外肾分泌男性(雄性激素)荷尔蒙,是男性性欲望的发源地,是男性生殖器官,是男女性别区分的重要依据之一。外肾(Outside the kidney)位于阴囊内,左右各一,一般左侧略低于右侧1cm。外肾呈微扁的椭圆形,表面光滑,分内、外侧两面,前、后两缘和上、下两端。其前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管的外肾部相接触。上端和后缘为附睾头贴附,下端游离。外侧面较隆凸,内侧面较平坦。 男人性功能最初的衰老迹象是在20-22岁身体发育完全成熟时出现的,这时生理发育达到顶峰后,雄性激素分泌水平就大约以每年2%的速度递减,使男性性欲和性能力有所减弱,时至老年随着外肾性功能的衰退而萎缩变小,所以专家建议外肾保养该从年轻时期开始。 又,时贤王君龙《中西医结合治疗男科疾病》云:“后世有将男性性器官统称‘外肾’者。
辞典解释中气不足  zhōng qì bù zú     丹田之气不充足。 如:「他唱起歌来时断时续的,显得中气不足。」中医上指胃肠消化吸收的功能减弱。主要症状为食欲减退、食后易胀、面白无华、倦怠无力、精神不振等。
智人 (生物学分类中人属中的一个“种”)智人(学名:Homo sapiens)又称人类,是人属下的唯一现存物种。形态特征比直立人更为进步。分为早期智人和晚期智人。早期智人过去曾叫古人,生活在距今25万~4万年前,主要特征是脑容量大,在1300毫升以上;眉嵴发达,前额较倾斜,枕部突出,鼻部宽扁,颌部前突。一般认为是由直立人进化来的,但有争议认为直立人被后来崛起的智人(现代人)走出非洲后灭绝或在此之前就灭绝了。晚期智人(新人)是解剖结构上的现代人。大约从距今四五万年前开始出现。两者形态上的主要差别在于前部牙齿和面部减小,眉嵴减弱,颅高增大,到现代人则更加明显。晚期智人臂不过膝,体毛退化,有语言和劳动,有社会性和阶级性。 有三种类型的材料来研究人从哪里来这个问题:基因、化石、语言文化。其中语言文化一般不能超过新石器时代。很多形态特征并不与种系差异相关。 早期现代人的出现及演化一直是国际古人类学研究的关注点。在一段时间内学术界对在东亚是否存在距今4—10万年前的具有现代人类解剖特征的早期现代人有争论。但2011年于崇左的科学研究发现了11万年前的智人下颌骨和两枚牙齿化石。形态分析呈现出原始与进步特征镶嵌特点(mosaic),在形态上似乎代表一种古老型智人与早期现代人之间的过渡类型(transitional type)。崇左下颌骨提示早期现代人在东亚的出现时间比以往的认识提早6万年。早期现代人在东亚地区的形成过程中经历了一定程度连续演化。 另外,据较新的研究表明智人2%-3%的基因来自尼安德特人。
中子弹 中子弹(neutron bomb)是一种以高能中子辐射为主要杀伤力的低当量小型氢弹。更正式的名称是强辐射武器。中子弹是特种战术核武器,爆炸波效应减弱,辐射增强。只杀伤敌方人员,对建筑物和设施破坏很小,也不会带来长期放射性污染,尽管从未曾在实战中使用过,但军事家仍将之称为战场上的“战神”──一种具有核武器威力而又可用的战术武器。 一般氢弹(三相弹)由于加一层贫铀(铀238)外壳,氢核聚变时产生的中子被这层外壳大量吸收,产生了许多放射性沾染物。而中子弹去掉了外壳,核聚变产生的大量中子就可能毫无阻碍地大量辐射出去,同时,却减少了光辐射、冲击波和放射性污染等因素。
浮尘 (天气现象)浮尘天气即强度最低的沙尘暴,是由于远地产生和传输沙尘暴或本地产生扬沙天气,待强度减弱,沙尘中粗颗粒重力沉降后,细小颗粒被继续输送和浮游在空气中而形成的天气现象。待风速继续减小,悬浮的尘粒会沉降到地面,因此俗称“落黄沙”。浮尘天气里远方物体呈土黄色,太阳呈苍白色或淡黄色;风速不很高,4级或更低;能见度小于10公里,大于1公里。浮尘和降尘恶化周围环境,同时对人体健康,特别是呼吸系统有重要影响。 浮尘 (汉语词语)尘土、细沙均匀浮游在空中,使水平能见度小于10 000米的现象。浮尘多为远处尘沙经上层气流传播而来;或为沙尘暴、扬沙出现后尚未下沉的细粒浮游空中而成。这种天气状况对人体肺部的危害很大。据气象部门此前解释,沙尘暴与浮尘或扬沙的区别在于能见度,只有当能见度小于1公里时才可算是沙尘暴。
痘苗 由于致病力弱在人体中不能引发疾病的一种病毒,但足以诱导机体产生将来抵制疾病的抗体·痘苗的使用叫种痘· 从患牛痘病的牛身上取出痘疱中的浆液,接种到牛犊身上,使发病,再从牛犊身上的痘疱中取出痘浆,把所含病毒的毒力减弱,用甘油保存起来,叫做痘苗。痘苗接种到人体上,可以预防天花。也叫牛痘苗。
泪腺 泪腺位于眼眶外上方额骨的泪腺窝内,长约20mm,宽约12mm,通过结缔组织固定于眶骨膜上,提上睑肌外侧腱膜从中通过,将泪腺分为较大的眶部泪腺和较小的睑部泪腺,正常情况下在眼睑不能触及泪腺。提上睑肌、Lockwood韧带和下方支持韧带在泪腺固定中起重要作用,如果上述韧带或提上睑肌张力减弱,在临床上出现泪腺下垂。泪腺上方与眶骨膜紧密粘连,后部与眶脂肪相接,下方与眼球毗邻,内侧端倚居提上睑肌之上,同时泪腺本身腺叶密集脆弱,容易破碎,因此泪腺肿物容易累及眼眶骨膜和周围组织,术后容易复发。泪腺的血液供应来自眼动脉分支的泪腺动脉,于泪腺后部中央进入。血液回流通过泪腺静脉进入眼上静脉,最后汇入海绵窦。泪腺的神经有3种神经成分,感觉神经来自于三叉神经的眼支,在泪腺的分泌细胞和排泄管外分支形成神经网络供应腺体,末梢最后穿过腺体,供应外侧结膜和眼睑皮肤。有相当一部分泪腺圆柱瘤型腺癌的病例在起病初期表现感觉神经受侵犯的症状,临床上眼球突出不显著,而患侧眼痛、头痛却成为它的一个重要主诉,这是因感觉神经外围受到癌细胞浸润所致,对诊断和鉴别诊断很有帮助;来自颈内动脉丛的交感神经纤维和面神经的副交感神经纤维控制泪腺分泌。交感神经控制正常泪腺分泌,副交感神经控制大量的泪液分泌。如果摘除泪腺,只要副泪腺和杯状细胞未破坏,临床上不一定出现结膜干燥。
放射性污染 科普中国在自然界和人工生产的元素中,有一些能自动发生衰变,并放射出肉眼看不见的射线。这些元素统称为放射性元素或放射性物质。在自然状态下,来自宇宙的射线和地球环境本身的放射性元素一般不会给生物带来危害。50年代以来,人的活动使得人工辐射和人工放射性物质大大增加,环境中的射线强度随之增强,危机生物的生存,从而产生了放射性污染。放射性污染很难消除,射线强弱只能随时间的推移而减弱。 天然食品中都有微量的放射性物质,一般情况下对人是无害或影响很微小的。在特殊环境下,放射性元素可能通过动物或植物富集而污染食品,对人来身体健康产生危害。放射性物质在自然界中分布很广,存在于矿石、突然、天然水、大气和动植物组织中。由于核素可参与环境与生物体间的转移和吸收过程,所以可通过突然转移到植物而进入生物圈,成为动植物组织的成分之一。
辞典解释老年性紫斑  lǎo nián xìng zǐ bān     由于血管弹性减弱,红血球极易渗出血管外,而在皮上形成一种紫斑性皮疹。通常发生于老年人或久病体弱者。此种症状可随血红素吸收而自然消失。
泪腺 泪腺位于眼眶外上方额骨的泪腺窝内,长约20mm,宽约12mm,通过结缔组织固定于眶骨膜上,提上睑肌外侧腱膜从中通过,将泪腺分为较大的眶部泪腺和较小的睑部泪腺,正常情况下在眼睑不能触及泪腺。提上睑肌、Lockwood韧带和下方支持韧带在泪腺固定中起重要作用,如果上述韧带或提上睑肌张力减弱,在临床上出现泪腺下垂。泪腺上方与眶骨膜紧密粘连,后部与眶脂肪相接,下方与眼球毗邻,内侧端倚居提上睑肌之上,同时泪腺本身腺叶密集脆弱,容易破碎,因此泪腺肿物容易累及眼眶骨膜和周围组织,术后容易复发。泪腺的血液供应来自眼动脉分支的泪腺动脉,于泪腺后部中央进入。血液回流通过泪腺静脉进入眼上静脉,最后汇入海绵窦。泪腺的神经有3种神经成分,感觉神经来自于三叉神经的眼支,在泪腺的分泌细胞和排泄管外分支形成神经网络供应腺体,末梢最后穿过腺体,供应外侧结膜和眼睑皮肤。有相当一部分泪腺圆柱瘤型腺癌的病例在起病初期表现感觉神经受侵犯的症状,临床上眼球突出不显著,而患侧眼痛、头痛却成为它的一个重要主诉,这是因感觉神经外围受到癌细胞浸润所致,对诊断和鉴别诊断很有帮助;来自颈内动脉丛的交感神经纤维和面神经的副交感神经纤维控制泪腺分泌。交感神经控制正常泪腺分泌,副交感神经控制大量的泪液分泌。如果摘除泪腺,只要副泪腺和杯状细胞未破坏,临床上不一定出现结膜干燥。
消光 消光又称消光度,以符号E表示。它的含义实质上为吸光度,早期光吸收分析法中用它表示,现已用吸光度代替。 星光通过星际物质或大气时,因为部份星光受到星际物质或大气分子的散射,亮度因此减弱的现象。此外,还有波状消光(undulatory extinction)
心力衰竭【解释】也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。【出处】霍达《穆斯林的葬礼》第八章:“‘啊?心力衰竭?’天星把妹妹抱上病床,他的胳膊在抖,嘴唇也在抖,妹妹的病把他吓傻了,“她还不满十八岁,怎么会……衰竭?”
安坦 安坦也叫盐酸苯海索,属抗震颤麻痹药。主要药理作用是阻断中枢胆碱能受体,减弱黑质—纹状体通路中乙酰胆碱的作用和降低网状结构—丘脑及丘脑—皮质投射系统的兴奋性,发挥抗胆碱、抗震颤作用。在神经、精神科主要用于治疗震颤麻痹(帕金森病)和精神药物引起的锥体外系反应,如静坐不能、急性肌张力障碍、运动障碍、肌肉肢体颤抖、眼球上翻(动眼危象)等。故在精神科合用安坦的几率较高。
处暑 (二十四节气之一)处暑,即为“出暑”,是炎热离开的意思。处暑是农历二十四节气之中的第14个节气,时间点为公历8月23日,太阳到达黄经150°。 处暑节气意味着即将进入气象意义的秋天,处暑后中国黄河以北地区气温逐渐下降。 天文专家称,处暑当天,太阳直射点已经由“夏至”那天的北纬23°26′,向南移动到北纬11°28′。北京城区,白昼长度已经由夏至的15小时缩短到13小时25分钟,正午太阳高度也由夏至的73°32′降低至61°34′,人们可以明显感觉到太阳开始偏南了。随着太阳高度的继续降低,所带来的热力也随之减弱。
衰损 shuāisǔn[languishing] 衰退减弱年事已高,筋肉衰损
电磁屏蔽 电磁兼容性(Electromagnetic Compatibility)缩写EMC,就是指某电子设备既不干扰其它设备,同时也不受其它设备的影响。电磁兼容性和我们所熟悉的安全性一样,是产品质量最重要的指标之一。安全性涉及人身和财产,而电磁兼容性则涉及人身和环境保护。 电子元件对外界的干扰,称为EMI(Electromagnetic Interference);电磁波会与电子元件作用,产生被干扰现象,称为EMS(Electromagnetic Susceptibility)。例如,TV荧光屏上常见的“雪花”,便表示接受到的讯号被干扰。 电磁屏蔽在空间某个区域内,用以减弱由某些源引起的场强的措施。在绝大多数情况下,屏蔽体可由铜、铝、钢等金属制成,但对于恒定和极低频磁场,也可采用铁氧体等材料作为屏蔽体。在一个系统内或不同系统间常会产生电磁噪声或干扰而引起系统性能恶化,因此要求,①将电力线或磁力线限制在一定区域内;②使某一区域不受外来电力线和磁力线的影响。
繁文 繁文,拼音是fán wén,是一个汉语词汇,释义为繁琐复杂的文辞。 1.富有文采。 2.繁琐复杂的文辞。 3.繁琐的礼仪。 殷谦:“并不是每一部小说都要求文采华丽或叙写繁文,小说就是讲故事,只要故事明白,能给人以心灵上的震慑,我想无论如何写都是小说修辞经验和创作策略上的问题,这丝毫不会减弱一部优秀小说对读者的影响力。”(选自殷谦《一部能使人获得精神成熟的小说》)
* 有关减弱的词语,常见的有:减弱、減弱、削弱、淡化、减退、风积作用、減退、低弱、菌苗、堆积作用、两眼发黑、暂息、降调、砭削、敛曜、斂曜、不衰、降調、白化症、涩脉、澀脈、瘤子、发炎、發炎、衰弱、衰减、衰減、强弱、動脈瘤、強弱。
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