有没有门诊可以报销的保险?哪些保险可以报销医疗门诊费用? 融芝士


有没有门诊可以报销的保险

【法律分析】:医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。接下来具体说说哪些保险可以报销医疗门诊费用

哪些保险可以报销医疗门诊费用

门诊看病可以买什么保险?

门诊看病可以买以下保险进行报销:

1.城乡居民医保:可对参保人产生的门诊费用进行报销,比如长沙城乡居民医保报销门诊医疗费用,在村卫生室发生的门诊医疗费用可报销70%;在乡镇卫生院、社区卫生服务中心发生的门诊医疗费用可报销60%,但是有*高支付限额限制,为一个结算年度内发生的医保内门诊医疗费用*高可报销800;

2.城镇职工基本医保:可对参保人产生的门诊费用进行报销,如果产生自费医疗费用,那么还可以用个人账户的钱支付;

3.门急诊险:可对被保险人因为意外或疾病而产生的一般门诊、急诊医疗费用进行报销;

4.意外险:可对被保险人因为意外而产生的门诊医疗费用进行报销;

5.百万医疗险:可对住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用进行报销,但是不报销一般门诊医疗费用。

只针对医疗费用进行的补偿保险是什么?

只针对医疗费用进行的补偿保险是商业医疗险,是指报销医疗费用的险种,以百万医疗险来说,具体详情如下:

1、报销范围:报销项目包括了住院医疗、特定门诊、门诊手术费用、住院前后门诊费用,保障内容有一般医疗、特定药品、质子重离子、重疾津贴,还有个别的产品提供了恶性肿瘤赴日医疗责任;

2、报销金额:百万医疗险通常有上百万保额,一般是200万元-600万区间,有些项目,如一般医疗需要扣除1万/年免赔额后才能进行报销,而重疾医疗和特定医疗很多产品选择了0免赔,报销金额一般是200万-400万。

3、报销比例:通常百万医疗险在扣除社保报销之后,可以报销100%。

补偿医疗保险是什么?

补偿医疗保险就是医疗险,是属于实报实销的,是为了自己因疾病风险造成的经济损失而建立的一项商业保险。规避疾病风险的;市场上的商业补充医疗险可以分为普通医疗保险、中端医疗保险、高端医疗保险、惠民保等多个不同的层级,最直观的感受来说,那就是费率,普通住院医疗价格适合大众,中端医疗适合中资阶层,高端医疗适合高端认识,享受不同的医疗资源,价格也大有区别,惠民保就是适合平民老百姓,公益性很强,比方说,既往症、不限年龄、不限职业的人群都可以投保,惠民保普惠性质的有保障,它的本质就是广覆盖、低保障。

门诊ct医疗保险能报销吗?

门诊ct医疗保险是否能报销,需看实际情况:

1.商业医疗保险:是否可报销门诊ct医疗费用,还要看其是否有相关保障,比如有百万医疗险仅报销特殊门诊医疗、门诊手术医疗、住院前后门急诊医疗而产生的ct医疗费用,但是并不报销一般门诊ct医疗费用;再比如门急诊医疗险,可保一般门诊ct医疗费用。此外,因为ct医疗费用属于自费医疗,因此只有可保自费医疗的医疗保险,才可报销门诊ct医疗费用;

1.基本医保:因为ct医疗费用属于自费医疗费用,所以无法使用基本医保报销,但若是职工基本医保,且其个人账户里面有钱,那么可以直接用个人账户里面的钱支付门诊ct医疗费用;

2.医疗险一般有起付线、报销比例或其他方面的限制。因此,若是被保险人产生的门诊ct医疗费用未超过免赔额,其实也是无法获得报销的。

哪些保险可以报销医疗门诊费用

可以报销门诊的保险有社保、门诊医疗险,小额医疗险等产品,其中社保是国家福利性保险,人人都可参与,、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

门诊可以用医保报销吗

【法律分析】:医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。住院和大病部分的报销比例大约在70%至80%左右浮动,根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动,缴费年限越长,报销比例和支付限额越高。如果参保人没有到指定医疗机构就医,那么不管是门诊费用还是其他费用,都必须自行承担,无法报销。

【法律依据】:《中华人民**国社会保险法》

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由*务*规定。

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医保门诊可以报销吗

在很多时候,医疗保险是我们日常生活中非常重要的保险,很多人都或多或少都会生病住院,那么医保门诊能够报销吗?医保报销的依据和凭证是什么呢?哪些情况不能报销?下面我整理了以下内容为您解答,希望对您有所帮助。

一、医疗保险

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

二、不住院医保能报销吗

可以报销,只要符合相关的门诊报销条件就可以。

医保门诊报销:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(5)中药发票附上处方每贴限额1元;

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

三、交了医疗保险多久才可以报销住院费?

一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。

综上所述,可以报销,只要符合相关的门诊报销条件就可以。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

门诊险哪个保险公司有

门诊险很多保险公司都有,例如中信保诚人寿、百年人寿和友邦人寿等,大家在投保的时候可以根据自身的保障需求来选择合适的门诊险产品,切忌盲目投保。

大家如果还有哪些不太了解的保险知识,可以来看看学姐的这篇文章:

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