新生儿缺氧的表现 新生儿缺氧性脑病症状和表现



新生儿缺氧的表现 新生儿缺氧性脑病症状和表现

  新生儿脑缺氧的症状分为轻度、中度和重度。每个程度的表现不同,危害程度也不同。新生儿缺氧的表现。

  1.轻度-过度觉醒、易怒、兴奋和高度兴奋(抖动、震颤)、正常的肌肉张力、活跃的拥抱反射、正常的吮吸反射、稳定的呼吸、无抽搐。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。

  2.中度抑制、嗜睡或浅昏迷、肌肉张力低下,50%的病例包括惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月婴儿上肢肌张力下降严重于下肢,表明病变累及矢状窦旁区。如果早产婴儿的下肢肌张力下降比上肢更重,则表明病变会软化脑室周围的白质。如症状持续7~10天以上,可能有后遗症。

  3.重度--患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,存活者常留后遗症。

  医生通常在出生后1分钟和5分钟对新生儿进行两次Apgar评分。正常新生儿满分10分,分数越低,出生前缺氧窒息越严重。比如7分以上为轻度缺氧,往往不影响预后;4~6分为中度窒息,经积极处理后往往能在短时间内恢复;4分以下,表现为严重缺氧窒息和呼吸抑制。此时,医生必须进行紧急救援和恢复,以便有可能改善,否则新生儿很难生存。虽然经过急救恢复,但出生10分钟后仍得分较低,尚未建立正常有效呼吸的新生儿即使幸存下来,由于长期缺氧和脑细胞损伤,未来可能会出现智力低下或运动障碍等后遗症。儿童抵抗力低下,还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血、全身感染等疾病。


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