氨基甲酸酯类农药中毒 氨基甲酸酯类农药中毒后氨基甲酰化

除作为农药外，日常生活中还用于杀灭苍蝇、蚊子、臭虫等害虫，常用的品种有呋喃丹、西维因、叶蝉散、涕灭威等，易从皮肤吸收，但因毒性轻而职业中毒较少见，临床常见的是口服中毒。主要的毒作用也是抑制胆碱脂酶，但弱于有机磷农药，且易逆转，即在停止毒物接触后被抑制的胆碱脂酶活性可自行逐步恢复，因此不会发生“反跳”。中毒的临床表现是瞳孔缩小、出汗、肌肉抽搐痉挛与胆碱脂酶中度抑制。

【现场急救】

1．脱去全部污染衣物，对污染的皮肤、指甲、头发等用清水或碱性肥皂水彻底冲洗。口服中毒者用清水或1％～3％的碳酸氢钠液彻底洗胃。

2．有瞳孔缩小者静脉注射阿托品1～2毫克，有肌肉痉挛者静注阿托品2～3毫克，1小时后无效者还可重复一次。

3．对症治疗，如对高度烦躁不安者注射安定5～10毫克。

4．禁用解磷定、氯磷定等，以免发生增毒作用。也不要用抑制中枢神经系统的巴比妥类镇静剂。

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