硝普钠 硝普钠

硝普钠（sodiumnitroprusside）又称亚硝基铁氰化钠（Na₂Fe(CN)₆NO·2H₂O），属硝基扩张血管药，口服不吸收，需静脉滴注给药，起效快，约1分钟，停药5分钟内血压回升。其作用机制相似于硝酸酯类，能增加血管平滑肌细胞内cGMP水平而扩张血管。

用于高血压危象，特别对伴有急性心肌梗塞者或左室功能衰竭的严重高血压患者，治疗高血压危象一般按3μg/kg/分滴注，通过调整滴注速度来维持血压于所需水平。

由于该药能扩张动、静脉、降低前、后负荷而改善心功能，用于难治性心衰。

该药遇光易破坏，故滴注的药液应新鲜配制和避光。

不良反应有呕吐、出汗、头痛、心悸，均是过度降压所引起。本药毒性较你，在体内产生的CN^-,在肝中被转化成SCN^-，后者基本无毒，经肾排泄。但连用数日后，SCN^-在体内蓄积，其浓度超过20mg/100ml时，可致中毒，因此宜监护SCN^-的浓度。

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