冠心病监护室(CCU)



冠心病监护室(CCU)

目前,在许多大医院有一个新的科室---“CCU”,它的中文名字称作“冠心病监护室”。为什么要建立这样一个科室呢?这就要从心肌梗死谈起。

20世纪70年代初,我国有一些专家对死于心肌梗死的病人进行死亡原因分析,发现其中有将近一半的人是由于严重的心律失常所致。美国《循环》杂志曾经报道,心肌梗死的病人中有80%以上的人并发了心律失常。显然,防治心律失常,对于心肌梗死病人的突然死亡具有头等重要的意义。

在心律失常中,心室颤动和心跳骤停,又是危及病人生命的主要原因。它们多见于发病以后的最初72小时内(医学上称为“高度危险期”),往往来不及救治。

治疗严重的心律失常,关键在于早期发现。于是就产生了冠心病的监护。在冠心病监护室里,专门治疗心肌梗死的病人。这里装备了连续心电图监测装置,安排了经过严格训练的医护人员,并且配备了能迅速进行治疗所需要的各种急救设备。

心脏监测系统的核心,是由供监护人员观察病人心脏搏动情况的“总机”,和放置在病人床头的“分机”共同组成的。医护人员只要通过心电示波和按动选台电键,并借助电视系统,即可将室内全部病人的心电状态“尽收眼底”,这样就使得病人处于严密的观察之中。一旦出现了险情,监测系统的自动报警器立即灯光闪烁,并且发出特殊的声响,向医护人员“呼救”。几乎与此同时,心电图记录装置也自行启动,录下了20秒内心电活动图形,以备进一步测定分析和存档。

通过心脏监护系统,可以早期发现心律失常,并且达到及时进行治疗的目的。由此,心肌梗死的病人的死亡率也有了明显的下降。过去住院病人的死亡率高达30%,现在已经下降到15%。

死于心肌梗死的病人,大约2/3是在住院前死亡的,许多病人又是死于送往医院的路上。说明病人在住院以前,如果能够即刻得到心电监护,以得到必需的治疗,都是至关重要的。因此,现在已经有“流动冠心病救护车”投入了使用。在这个救护车里装备了心肺复苏、心脏除颤和心脏监测系统。这样就可以保证病人从发病之初,以及往医院转送途中,都能够得到严密、精心的医疗保护。

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